El manejo de la enfermedad posterior al alta que se brinda en sus propios hogares podría ser una alternativa rentable para pacientes ancianos recientemente hospitalizados con insuficiencia cardíaca crónica ICC.
Recién publicado en el Revista Internacional de Cardiología , este es el hallazgo de una evaluación económica reciente realizada por la Universidad Griffith utilizando datos de un ensayo controlado aleatorio The WHICH Study.
En colaboración con la Australian Catholic University, 280 pacientes con ICC reclutados de tres hospitales públicos recibieron tratamiento multidisciplinario de la enfermedad.
Con el objetivo de reducir la mortalidad y los reingresos al hospital, el estudio comparó la intervención domiciliaria HBI aplicada predominantemente en el hogar, administrada por enfermeras especializadas y profesionales de la salud de la comunidad por ejemplo, médico de familia, farmacéutico comunitario, versusintervención basada en la clínica CBI, administrada por una clínica especializada en ICC basada en el hospital.
La intervención se proporcionó durante un máximo de 1,5 años con una mediana de seguimiento de 3,2 años. Los grupos se compararon en términos de costos sanitarios totales y años de vida ajustados por calidad años de vida ajustados por su calidad.
"Una variedad de metodologías que utilizamos han convergido en una conclusión común: es probable que HBI sea rentable si los tomadores de decisiones están dispuestos a pagar hasta $ 50,000 por año de vida ajustado por calidad. El beneficio neto de HBI parece ser pronunciadoentre los pacientes con un bajo nivel de confianza en el cuidado personal o con menos enfermedades coexistentes ", dice el autor principal del estudio, el Dr. Shoko Maru, del Menzies Health Institute Queensland.
"Cuanto más vivimos, más atención médica consumimos. Aquellos en el grupo HBI vivieron más tiempo, pero cuando fueron hospitalizados nuevamente, su estadía en el hospital fue más corta, lo que redujo significativamente los costos de atención médica, una implicación importante desde una perspectiva de salud pública".
"Si la atención mejorada reduce la mortalidad al tiempo que aumenta el costo de supervivencia, la relación costo-efectividad de dicha atención debe evaluarse a largo plazo, ya que lleva tiempo ver el impacto en la mortalidad mientras los costos son iniciales. Sin embargo, la duración dela mayoría de los estudios son de 9 a 12 meses. Lo que sucede después se desconoce en gran medida, aunque este factor puede influir en la rentabilidad ", dice el Dr. Maru.
"Nuestros resultados informan la rentabilidad a largo plazo de la intervención destinada a una enfermedad de por vida como la ICC"
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Materiales proporcionado por Universidad de Griffith . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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