Un nuevo estudio publicado en línea en Anales de la American Thoracic Society analiza una fuerte caída con respecto a años anteriores en las visitas al departamento de emergencias ED relacionadas con el asma en el Boston Children's Hospital durante el aumento repentino y el cierre de COVID-19 en la primavera de 2020.
En "Impacto de la pandemia COVID-19 en la utilización del departamento de emergencias pediátricas para el asma", Tregony Simoneau, MD, profesor asistente de pediatría, Boston Children's Hospital, y los coautores examinaron los registros médicos de niños de 2 a 22 años quevisitó el servicio de urgencias del hospital para el tratamiento del asma entre el 5 de enero y el 23 de mayo en 2018, 2019 y 2020.
Los brotes de asma pediátricos con frecuencia resultan en visitas al departamento de emergencias. El Dr. Simoneau y sus colegas notaron en sus visitas a la clínica con pacientes con asma que su control de síntomas parecía haber mejorado con el inicio de la pandemia. Dada esta observación, supusieron que también habríaser una disminución en las visitas al servicio de urgencias relacionadas con el asma.
El gobernador de Massachusetts, Charlie Baker, emitió una orden de quedarse en casa relacionada con la pandemia, incluido el cierre de escuelas, guarderías y programas extracurriculares, a partir del 24 de marzo de 2020. Debido a esta orden de cierre, los investigadores determinaroncompararían dos períodos de tiempo para cada uno de los tres años: del 5 de enero al 21 de marzo "antes del cierre" y del 22 de marzo al 23 de mayo "después del cierre" para determinar si la cantidad de visitas al servicio de urgencias por asma pediátrica cambióaño a año.
"Nuestro hallazgo más significativo fue la caída drástica y repentina en las visitas al servicio de urgencias poco después de que cerraron las escuelas y entró en vigencia la orden de quedarse en casa", dijo el Dr. Simoneau. "La forma en que esta caída se mantuvo durante varios meses es bastante notable. "
Para la semana del 15 de marzo al 21 de marzo antes del cierre, la tasa de visitas al DE fue similar en los tres años incluidos en el estudio. Sin embargo, la semana siguiente después del cierre la tasa de visitas al DE disminuyó 80por ciento y 82 por ciento en 2020 en relación con 2018 y 2019, respectivamente. Esta disminución en las visitas continuó hasta el 23 de mayo, con una reducción del 82 por ciento con respecto a la tasa de 2018 y una reducción del 87 por ciento con respecto a la tasa de 2019.
El porcentaje del total de visitas al servicio de urgencias debido al asma fue menor en 2020 en comparación con 2018 y 2019. Los autores señalaron que, "Esto sugiere que el efecto no se debió solo a una evitación general del servicio de urgencias" durante el cierre.
Los investigadores también analizaron si las tasas de ingreso hospitalario por asma disminuyeron durante el cierre. Encontraron que el número de ingresos por asma disminuyó, mientras que la proporción de visitas al servicio de urgencias relacionadas con el asma que requirieron ingreso hospitalario permaneció similar a años anteriores.
El Dr. Simoneau señaló: "Sentimos que era importante evaluar esto para ver si los pacientes que se presentaban al servicio de urgencias durante la pandemia estaban más enfermos y, por lo tanto, tendrían una mayor tasa de ingreso. Si bien hay muchos factores no medidos que contribuyen a ladecisión de admitir a alguien en el hospital, creemos que nuestros hallazgos sugieren una gravedad similar al comparar las visitas al servicio de urgencias de 2020 con años anteriores. Creemos que esto refleja más una disminución general de las exacerbaciones que solo los pacientes con exacerbaciones más leves que se tratan en el hogar. "
"Este estudio se suma al cuerpo de literatura que brinda seguridad desde una perspectiva pediátrica de que el COVID no necesariamente está resultando en un aumento en las exacerbaciones del asma", dijo. "De hecho, las medidas de distanciamiento social implementadas parecen haber dado como resultadouna disminución significativa de las exacerbaciones ".
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Materiales proporcionado por Sociedad Torácica Estadounidense . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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