La escoliosis es la deformidad espinal más común que afecta a los pacientes pediátricos. Una fusión espinal posterior PSF es el tratamiento estándar de oro para pacientes con curvas que exceden los 45 grados, pero los inconvenientes del procedimiento incluyen la pérdida de movilidad espinal, dolor persistente y disco de segmento adyacenteSin embargo, un nuevo estudio retrospectivo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri y MU Health Care muestra que una alternativa a la PSF llamada anclaje del cuerpo vertebral VBT produce resultados prometedores con menos consecuencias a largo plazo para un grupo específico de pacientes con escoliosis.
VBT es una alternativa a la PSF para pacientes con escoliosis que aún tienen crecimiento y flexibilidad en la columna vertebral. Los tornillos se fijan de manera mínimamente invasiva a la vértebra torácica o lumbar en el área curva de la columna vertebral. Un cordón de polietileno conecta los tornillosy la tensión endereza la columna, corrigiendo la escoliosis. MU Health Care es uno de los pocos centros médicos en los EE. UU. que ofrecen el procedimiento. El cirujano ortopédico pediátrico Dan Hoernschemeyer, MD, es el investigador principal del estudio y ha realizado más de 85Cirugías VBT en pacientes de todo el país.
"Si la columna vertebral del niño tiene más de 45 grados de escoliosis y aún le queda algo de crecimiento, el VBT es una forma de corregir la escoliosis, preservar el movimiento y modular el crecimiento normal en lugar de fusionarlo", dijo Hoernschemeyer. "Nuestro estudio examinó elResultados radiográficos y clínicos de pacientes con escoliosis idiopática con varios patrones de curvas tratados con VBT ".
Hoernschemeyer y su equipo realizaron una revisión retrospectiva de 29 pacientes consecutivos con seguimientos de 2 a 5 años. Los resultados exitosos se definieron por una curva de menos de 30 grados en pacientes que alcanzaron la madurez esquelética y no habían recibido una PSF.seguimiento más reciente, 27 pacientes alcanzaron la madurez esquelética y el 74% logró un éxito clínico.
"A pesar de que nuestra población de pacientes era un poco más madura en el momento de la cirugía que en comparación con estudios anteriores, encontramos una tasa de éxito más alta y una tasa de revisión más baja", dijo Hoernschemeyer. "Nuestra tasa de revisión general fue del 21% y un PSFse evitó en el 93% de los pacientes, lo que indica que el VBT puede ser una opción de tratamiento confiable para la escoliosis adolescente ".
La complicación más común que llevó a la revisión fue la rotura de la correa. Catorce pacientes experimentaron una correa rota y la mitad requirió una cirugía de revisión o una PSF.
"Si bien se sigue definiendo el papel exacto de la TVB en el tratamiento de la escoliosis adolescente, los datos de este estudio respaldan el hecho de que este procedimiento quirúrgico debe considerarse como una opción de tratamiento para los niños con escoliosis y una alternativa a la fusión".Dijo Hoernschemeyer.
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Materiales proporcionado por Universidad de Missouri-Columbia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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