Investigadores de la Universidad de Uppsala y el Hospital de la Universidad de Uppsala han desarrollado un nuevo método para medir los niveles de la medicación hidroxicloroquina en pacientes con enfermedad reumática lupus eritematoso sistémico LES. El método de análisis también puede ser útil en otras áreas, como en eltratamiento de COVID-19. El estudio se está publicando en Investigación y terapia de artritis .
La hidroxicloroquina se usó originalmente para tratar la malaria, pero también ha demostrado su eficacia con el LES y la artritis reumatoide AR. Hoy se recomienda a todos los pacientes con LES ya que protege contra los brotes de la enfermedad. Ahora se están realizando pruebas para ver si puedetambién se puede usar para tratar COVID-19.
Sin embargo, una desventaja de la hidroxicloroquina son sus efectos secundarios que pueden evitarse si la dosis se ajusta para cada paciente.
Para lograr el efecto protector contra los brotes en el LES y al mismo tiempo minimizar el riesgo de efectos secundarios, los investigadores de Uppsala han desarrollado un método que se puede utilizar en el sistema de atención médica para medir los niveles de hidroxicloroquina en la sangre de los pacientes con LES. El método esbasado en espectrometría de masas de alta resolución y se ha utilizado en el Hospital Universitario de Uppsala desde diciembre de 2019.
Primero, los investigadores analizaron los datos disponibles sobre las mediciones de hidroxicloroquina. Vieron que los resultados de las mediciones en sangre completa, plasma y suero no eran comparables entre sí.
"Se demostró que había diferencias importantes entre los diferentes informes, y parecía haber diferencias individuales muy grandes", dice Kim Kultima, Profesor Asociado del Departamento de Ciencias Médicas de la Universidad de Uppsala y también activo en Química Clínica y Farmacología enHospital Universitario de Uppsala.
Por esta razón, su equipo de investigación realizó un estudio junto con el equipo de investigación en reumatología que comparó los niveles de hidroxicloroquina en plasma, suero y sangre completa en pacientes con LES. Llegaron a la conclusión de que los niveles en sangre total eran aproximadamente el doble deen suero y plasma. Los análisis de sangre total también fueron los más confiables.
"Un resultado sorprendente, y una idea muy importante, fue que los niveles en sangre total para pacientes a los que se les recetó la misma dosis podrían diferir hasta 15 veces entre individuos. Esto indica una gran variación individual en la forma en que se metaboliza el medicamento".
Un problema señalado por el estudio es que los servicios de información electrónica sobre medicamentos en Suecia FASS proporcionan concentraciones de hidroxicloroquina en plasma. Los investigadores juzgan que estos valores proporcionan una imagen imprecisa e inapropiada para controlar los niveles de medicación en pacientes.
"También debemos tener mucho cuidado al sacar conclusiones apresuradas sobre si la hidroxicloroquina es efectiva con COVID-19. Lo que sabemos hoy es que el método de análisis con suerte conducirá a mejores datos para proporcionar las dosis correctas a los pacientes con LES que se prescribenla medicacion."
En colaboración con médicos de la Clínica de Enfermedades Infecciosas y dentro de cuidados intensivos en el Hospital Universitario de Uppsala, existen planes y preparativos para medir los niveles de la medicación en la sangre de pacientes con COVID-19 si la sustancia demuestra ser efectiva.
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Materiales proporcionado por Universidad de Uppsala . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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