Los habitantes de las ciudades toman más antibióticos que las personas en las zonas rurales; los niños y los ancianos los usan con más frecuencia que las personas de mediana edad; el uso de antibióticos disminuye a medida que aumenta la educación, pero solo en los países ricos: estas son tres de las tendencias más llamativasidentificado por investigadores del NRW Forschungskolleg "One Health and Urban Transformation" en la Universidad de Bonn en un estudio reciente. Evaluaron 73 publicaciones sobre el uso de antibióticos en el sector ambulatorio en todo el mundo. El tema es de gran importancia: demasiadostodavía se están administrando antibióticos. Las posibles consecuencias son resistencias: ya casi no hay medicamentos efectivos disponibles contra algunas bacterias. El estudio se publicará en mayo en Revista Internacional de Higiene y Salud Ambiental , pero ya está disponible en línea.
La mayoría de los antibióticos son tomados por pacientes cuya enfermedad no requiere hospitalización. En Alemania, estos casos representan alrededor del 85 por ciento de todas las recetas; en toda la UE, la tasa es incluso un poco más alta. Pero, ¿qué factores promueven el uso de antibióticos en pacientes ambulatorios?sector de la salud? Los científicos han estado interesados en esta pregunta durante algún tiempo. Es en gran parte indiscutible que se usan demasiados antibióticos en general. Esto promueve el desarrollo de resistencias y por lo tanto asegura que estas armas, que en realidad son las herramientas más agudas contra las infecciones bacterianas, songradualmente embotado.
El estudio actual resume el estado actual del conocimiento sobre este tema. Los científicos involucrados evaluaron un total de 73 publicaciones sobre los factores impulsores del uso de antibióticos en la población general. "Nos interesaron no solo los parámetros individuales como la edad o la educación, pero también en contextos geográficos y factores socioculturales ", explica Dennis Schmiege, quien está cursando su doctorado en la Universidad de Bonn Centro de Investigación para el Desarrollo ZEF bajo la supervisión de la Prof. Mariele Evers Departamento de Geografía y el Prof.Thomas Kistemann Instituto de Higiene y Salud Pública.
600 posibles variables de influencia evaluadas
Junto con su colega, el Dr. Timo Falkenberg, evaluó casi 600 variables y las organizó en aproximadamente 45 grupos. Para cada uno de los grupos, el documento de revisión enumera si deben considerarse factores potencialmente influyentes según los hallazgos actuales.evidencia relativamente buena de que los niños y las personas mayores tienen más probabilidades de tomar antibióticos que las personas de mediana edad. Por el contrario, un mayor nivel de educación tiende a tener un efecto restrictivo. Sin embargo, esta asociación se revierte en los países más pobres, "probablemente porque allíes más probable que sean las personas bien educadas que tienen acceso al sistema de salud o que pueden permitirse visitar a un médico o comprar un medicamento en primer lugar ", asume Schmiege.
Entre los parámetros geográficos destaca la discrepancia entre las zonas urbanas y rurales: varias publicaciones muestran que el uso de antibióticos es mayor en las zonas urbanas. "Sospechamos que esto tiene algo que ver con un mejor acceso a las cirugías y farmacias de los médicos".explica Schmiege. La concentración de médicos parece ser también uno de los factores impulsores. Por el contrario, los precios más altos de los medicamentos reducen la cantidad de antibióticos vendidos.
Todavía hay relativamente poca investigación sobre qué parámetros socioculturales promueven el uso de antibióticos. La cultura nacional parece tener cierta influencia: por ejemplo, los ciudadanos de sociedades "masculinas", que se consideran más competitivas, usan más antibióticosen promedio. La situación es similar en las sociedades que tradicionalmente se consideran para evitar la incertidumbre. "Sin embargo, en general, todavía vemos una clara necesidad de investigación en esta área", enfatiza Dennis Schmiege.
En otra parte, la situación del estudio también muestra un claro desequilibrio: los países de ingresos bajos y medianos están claramente subrepresentados en comparación con los más ricos, que es otro punto que los futuros proyectos de investigación deberían ayudar a remediar, según el científico.
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Materiales proporcionado por Universidad de Bonn . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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