Los sobrevivientes de cáncer infantil tienen un mayor riesgo de desarrollar una variedad de enfermedades cardíacas debido a la terapia contra el cáncer, según una nueva investigación publicada en la revista de la American Heart Association circulación .
La mayoría de los estudios de este grupo de sobrevivientes se han centrado en la insuficiencia cardíaca relacionada con las antraciclinas, una clase de medicamentos de quimioterapia utilizados para tratar muchos tipos de cáncer. En este nuevo estudio, los investigadores utilizaron datos del sistema de salud de Ontario para investigar el espectro completo del corazónsubtipos de enfermedad en cerca de 7,300 sobrevivientes de cáncer infantil diagnosticados a una edad promedio de 7 años, en comparación con más de 36,000 personas de la misma edad, sexo y código postal sin cáncer. La enfermedad cardíaca estudiada incluyó enfermedad de las arterias coronarias, arritmias, anomalías valvulares, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca y enfermedad pericárdica.
Los investigadores descubrieron que, incluso a edades relativamente jóvenes, los sobrevivientes de cáncer infantil tienen un aumento de hasta tres veces para cualquier evento cardíaco y hasta un riesgo diez veces mayor de insuficiencia cardíaca en comparación con sus pares libres de cáncer. Además, los sobrevivientes expuestos a mayoreslas dosis de quimioterapia con antraciclina, así como las diagnosticadas con diabetes, hipertensión o ambas, son significativamente más propensas a experimentar enfermedades cardíacas en la edad adulta.
"Si bien la quimioterapia con antraciclina puede inducir enfermedades cardíacas, muchos pacientes requieren este tratamiento contra el cáncer para sobrevivir", dijo Paul Nathan, MD, M.Sc., autor principal del estudio y oncólogo del personal en la división de hematología / oncología y asociado principalcientífico en el programa de Ciencias de Evaluación de Salud Infantil en el Hospital para Niños Enfermos SickKids en Canadá.
"Los médicos deben abordar los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, como la diabetes y la hipertensión, que pueden modificarse", dijo Nathan, quien también es profesor en los departamentos de pediatría y políticas de salud, gestión y evaluación de la Universidad de Toronto.
Los sobrevivientes de cáncer infantil parecen tener una mayor probabilidad de afecciones metabólicas como diabetes, hipertensión y niveles poco saludables de uno o más tipos de lípidos grasas en la sangre. Estos factores de riesgo modificables parecen interactuar con la quimioterapia o la radiación que pueden sertóxico para el corazón, envejece prematuramente el corazón y acelera el desarrollo de enfermedades del corazón.
"Las estrechas conexiones entre el estilo de vida, los trastornos metabólicos y la enfermedad cardíaca justifican un seguimiento y monitoreo cuidadoso de la población sobreviviente de cáncer infantil", dijo Nathan.
Los investigadores utilizaron el Sistema de Información en Red del Grupo de Oncología Pediátrica de Ontario POGONIS, un registro provincial de cáncer pediátrico, para identificar sobrevivientes de cáncer de cinco años que fueron diagnosticados antes de los 18 años y tratados en un centro de cáncer pediátrico entre 1987 y 2010. Cada infanciaEl sobreviviente de cáncer fue emparejado con cinco pares libres de cáncer para los propósitos de este estudio comparativo. Durante un promedio de 10 años de seguimiento, casi el 3% de los sobrevivientes de cáncer infantil experimentaron uno o más eventos cardíacos, en comparación con menos del 1% deaquellos sin cáncer.
Los investigadores no pudieron evaluar los factores de estilo de vida como el tabaquismo, la actividad física, la dieta y el consumo de alcohol. Se podría obtener una comprensión más completa de estos y otros factores modificables y su impacto en las enfermedades cardiovasculares entre los sobrevivientes de cáncer infantil a través del trabajo futuro que implica el usode datos de múltiples fuentes.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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