La enfermedad de las arterias coronarias CAD, causada por la acumulación de placa en las paredes de las arterias que restringe el flujo de sangre al corazón, es la forma más común de enfermedad cardíaca y la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres en elEstados Unidos. Las imágenes no invasivas, como las imágenes de resonancia magnética cardiovascular, se usan a menudo para diagnosticar enfermedades coronarias. Sin embargo, las técnicas actuales son engorrosas, costosas y exponen a los pacientes a riesgos adversos para la salud.
Los investigadores del Beth Israel Deaconess Medical Center BIDMC han desarrollado un novedoso enfoque de imágenes que tiene el potencial de identificar pacientes con enfermedad coronaria sin la administración de medicamentos o tinte de contraste y dentro de un breve protocolo de examen de 15 minutos. Descrito en el Revista del Colegio Americano de Cardiología: imágenes cardiovasculares , la técnica implica medir los cambios en el flujo sanguíneo en el miocardio, el tejido muscular del corazón, después del ejercicio físico midiendo las propiedades magnéticas del tejido, eliminando así la necesidad de cualquier medio de contraste o agentes de estrés farmacológico.
"Las imágenes cardíacas de estrés actual requieren la administración de un agente de contraste de gadolinio", dijo el autor correspondiente Reza Nezafat, PhD, director científico del Centro de Resonancia Magnética Cardiovascular en BIDMC y profesor de Medicina en la Facultad de Medicina de Harvard. "Sin embargo, datos recientes han demostradoese gadolinio se deposita en el cerebro y otros órganos. Nuestro objetivo fue desarrollar una técnica de imagen no invasiva que elimine la necesidad de cualquier administración de contraste para medir los cambios en el flujo sanguíneo en el miocardio ".
Para hacer eso, los investigadores del Centro de Resonancia Magnética Cardiovascular MR en BIDMC desarrollaron una técnica que mide los cambios en la propiedad magnética del tejido sin agente de contraste de gadolinio mientras realizaban pruebas de esfuerzo con ejercicio.
Primero, los sujetos sanos se sometieron a una serie de escaneos de imágenes de referencia. Luego, acostados de espaldas al abrir una máquina de resonancia magnética, los adultos sanos pedalearon una bicicleta de ejercicios para aumentar su frecuencia cardíaca. A los 30 segundos de pedalear, los participantes se sometieronImagen de resonancia magnética que midió los cambios en las propiedades tisulares del miocardio para cuantificar los cambios en el flujo sanguíneo en el miocardio.
Luego, los investigadores evaluaron a los participantes con enfermedad coronaria conocida o sospechada con un protocolo de imagen similar. En conjunto, las imágenes de los dos grupos revelaron que las propiedades magnéticas del miocardio cambian de manera diferente en las áreas afectadas por la aterosclerosis coronaria que en las áreas normales yLas diferencias se pueden cuantificar utilizando esta técnica.
"En este estudio de prueba de concepto, demostramos que un enfoque cuantitativo de la RM cardíaca que mide las propiedades tisulares de los músculos del corazón, combinado con un protocolo de ejercicio usando un ergómetro compatible con MRI en un conjunto de MRI podría tener el potencial de evaluar el flujo"limita la estenosis de la arteria coronaria en pacientes con sospecha de CAD sin la necesidad de inyección de contraste de gadolinio o agentes de estrés farmacológico", dijo Nezefat. "Se justifican estudios más grandes para confirmar el rendimiento clínico de nuestro enfoque cuantitativo de RM cardíaca con estrés por ejercicio como una alternativa alactualmente método común de evaluación no invasiva de la enfermedad arterial coronaria ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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