Un nuevo estudio encuentra que las tendencias en las tasas de colonoscopia no se alinearon completamente con el aumento del cáncer colorrectal CCR en adultos más jóvenes, lo que se suma a la evidencia de que el aumento en el CCR de inicio temprano no es solo el resultado de una mayor detección. El estudio espublicado temprano en línea en el Journal of Medical Screening .
Las tasas de incidencia de CCR están disminuyendo rápidamente en adultos mayores de 55 años en los EE. UU., En parte debido a la adopción generalizada de la colonoscopia, que puede eliminar los crecimientos precancerosos, disminuyendo las tasas de incidencia. Por el contrario, la incidencia de CCR en adultos más jóvenes está aumentando.
Sigue habiendo debate si el aumento de la incidencia en adultos más jóvenes refleja un aumento real de la enfermedad, o más bien una mayor detección como resultado de la realización de más colonoscopias con el tiempo.
Para agregar claridad a este debate, los investigadores de la Sociedad Americana del Cáncer dirigidos por Stacey Fedewa, Ph.D. determinaron las tasas de colonoscopia del año anterior entre más de 50,000 encuestados de 40 a 54 años de edad en los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud. Tasas de incidencia de cáncer colorrectal ylas tasas de incidencia se calcularon en base a 18 registros de Epidemiología de Vigilancia y Resultados Finales basados en la población durante el mismo período.
Entre 2000 y 2015, las tasas de colonoscopia del año anterior fueron bastante estables entre las personas de 40 a 44 años permaneciendo por debajo del 3%, mientras que las tasas de incidencia de cáncer colorrectal aumentaron en un 28%. Entre las edades de 45 a 49 años, las tasas de colonoscopia se duplicaron desde2.5% en 2000 a 5.2% en 2015, mientras que las tasas de incidencia de cáncer colorrectal aumentaron en 15%. En aquellas edades de 50-54, las tasas de colonoscopia aumentaron aproximadamente 2.5 veces de 5.0% a 14.1%, mientras que las tasas de incidencia aumentaron 17%.
Si la creciente incidencia de CCR de inicio joven fuera el resultado de una mayor detección, se anticiparían mayores incrementos en los diagnósticos en etapas tempranas porque la detección es más probable que detecte una enfermedad localizada. Para investigar esto, los investigadores examinaron las tendencias de incidencia de CCR específicas de cada etapa.2000-2015. Los aumentos de la enfermedad en estadio localizado ocurrieron en las edades de 40-44, entre quienes la colonoscopia era estable, pero no en las edades de 45-49, entre quienes la colonoscopia había aumentado. Sin embargo, la enfermedad en etapa distante aumentó en cada grupo de edad, y fue más pronunciada2.9% por año que para la etapa localizada 1.1% por año en edades de 40-44 años.
"Los cambios en las tasas de colonoscopia del año pasado no se alinearon completamente con el aumento de las tasas de incidencia de cáncer colorrectal en etapa general y distante en los tres grupos de edad durante el período correspondiente", dijo el Dr. Fedewa. "Hubo algunos patrones concordantes,como el aumento tanto en la colonoscopia como en la incidencia en la etapa temprana entre 50 y 54 años, pero también hubo algunos patrones discordantes, como la falta de aumento en la colonoscopia entre las personas de 40 años para igualar las tasas crecientes de CCR en este grupo de edad."
"Los estudios futuros deberían examinar las razones del aumento de las tasas de incidencia de CCR en adultos jóvenes", concluye el estudio.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana del Cáncer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :