TBI es la principal causa de muerte y discapacidad en personas menores de 45 años en países desarrollados. La lesión primaria, causada por la fuerza inicial de una caída o accidente automovilístico, por ejemplo, es seguida por una lesión secundaria que se desarrolla en minutos, horasy días después
Esta lesión secundaria es en gran parte responsable de las discapacidades mentales y físicas asociadas con la LCT, pero actualmente no hay tratamientos farmacológicos específicos que puedan administrarse después del trauma para evitar que se desarrolle.
los pacientes con TBI que sobreviven a la lesión tienen una esperanza de vida reducida y un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer u otras demencias más adelante en la vida.
Ahora, investigadores del Imperial College de Londres y la Universidad Johannes Gutenberg de Mainz han descubierto que el medicamento anestésico xenón, administrado poco después de una LCT, previene la muerte prematura y el deterioro cognitivo a largo plazo y protege el tejido cerebral en ratones.tenían una expectativa de vida, función cognitiva e integridad del tejido cerebral similares a las de los ratones que nunca habían sufrido una lesión cerebral traumática.
Anteriormente, el mismo equipo dirigido por el Dr. Robert Dickinson y sus colegas del Departamento de Cirugía y Cáncer de Imperial, mostró daño cerebral temprano limitado por xenón y mejoró la función motora a largo plazo en ratones con LCT. Sin embargo, aún no habían observado el efecto del xenónsobre la esperanza de vida, la función cognitiva a largo plazo y la degeneración del tejido cerebral después de una LCT.
Este nuevo estudio, publicado en el British Journal of Anesthesia por primera vez, observó los efectos del xenón en toda la vida útil de los ratones.
Los animales fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos: xenón TBI, control TBI y control saludable. Bajo anestesia general y con alivio del dolor de acción prolongada, se aplicó una fuerza mecánica controlada a los cerebros del control TBI y xenón TBIgrupos. El grupo control sano recibió anestesia, pero no recibió una LCT. Los investigadores administraron gas xenón a uno de estos grupos grupo TCE xenón, mientras que los otros dos recibieron gas control por la misma cantidad de tiempo.
Los tres grupos se sometieron a pruebas de aprendizaje y memoria a las dos semanas y 20 meses después de la lesión. Los investigadores también registraron su hora de muerte y examinaron sus tejidos cerebrales.
Encontraron que :
Según el grupo, los hallazgos son importantes, ya que podrían ofrecer información sobre nuevos tratamientos para pacientes con TBI. Los pacientes con TBI temprano en la vida tienen ocho veces más probabilidades de morir antes que las personas sin y tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer yotros tipos de demencia más adelante. Actualmente no existe un tratamiento farmacológico específico disponible para las personas que sufren una lesión cerebral traumática; en cambio, el tratamiento es de apoyo y rehabilitación.
La autora principal del estudio, Dra. Rita Campos-Pires, del Departamento de Cirugía y Cáncer, dijo: "Actualmente hay una gran brecha en el tratamiento que podemos ofrecer a los pacientes que han sufrido una LCT, una lesión que puedeimpactar todas las áreas de sus vidas.
"Aunque el xenón aún no se ha probado para detectar TBI en humanos, nuestros hallazgos se suman al creciente cuerpo de evidencia que sugiere que podría usarse después de lesiones en la cabeza para prevenir el desarrollo de lesiones secundarias.
"El xenón parece actuar de varias maneras, pero uno de los mecanismos más probables para explicar sus efectos protectores sobre el tejido cerebral es inhibiendo los receptores en el cerebro conocidos como receptores NMDA, que se activan en exceso después de una lesión cerebral."
El Dr. Dickinson agregó: "Hemos analizado los resultados a muy largo plazo, hasta 20 meses después de una LCT en ratones. Esto rara vez se hace en estudios con animales y es equivalente a dar seguimiento a pacientes humanos con LCT hasta los 80 años. El hallazgo de quesolo un tratamiento breve con xenón puede tener efectos beneficiosos sobre la cognición, la supervivencia y el daño cerebral casi dos años después sugiere que el xenón podría en el futuro prevenir el deterioro cognitivo y mejorar la supervivencia en pacientes con LCT humanos ".
El xenón ya se usa como anestésico general humano, se sabe que tiene pocos efectos secundarios y podría administrarse fácilmente por inhalación o a pacientes con TCE con ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos. Dado el perfil de seguridad del xenón - y los hallazgos de hoy - elLos investigadores esperan en el futuro evaluar la efectividad del xenón en pacientes humanos con LCT.
Este estudio fue financiado por el Consejo de Investigación Médica, la Sociedad Europea de Anestesiología, el Instituto Nacional de Anestesia Académica, la Asociación de Anestesistas de Gran Bretaña e Irlanda y el Gas Safety Trust.
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Materiales proporcionado por Imperial College de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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