Los pacientes con mesotelioma tienen el doble de probabilidades de sobrevivir durante dos años o más, si son tratados con una dosis alta de radiación en el lado afectado del tronco, según una investigación presentada en la conferencia ESTRO 38.
El mesotelioma es una forma rara pero agresiva de cáncer que crece en las capas de tejidos que rodean los pulmones. Por lo general, es causada por la exposición al asbesto. Los pacientes generalmente solo viven un año o dos después del diagnóstico y las opciones de tratamiento son muy limitadas.
El estudio analizó pacientes cuyos cánceres no pudieron extirparse completamente con cirugía y los investigadores dicen que sus hallazgos tienen el potencial de cambiar el tratamiento y los resultados para este grupo de pacientes.
El estudio fue dirigido por el Dr. Marco Trovo MD, jefe del Departamento de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario de Udine, Italia. Dijo: "Existe una necesidad urgente de tratamientos más efectivos para el mesotelioma. Se puede administrar cirugía a estos pacientes,pero a menudo es imposible extirpar todo el tumor.
"Los pacientes con mesotelioma a veces reciben radioterapia para ayudar a controlar sus síntomas. Sin embargo, la radioterapia ha evolucionado drásticamente en los últimos años, por lo que queríamos ver si ahora podría usarse para evitar que el cáncer se propague al tejido cercano, con suertemejoras en la supervivencia "
El estudio incluyó a 108 pacientes con mesotelioma pleural maligno que fueron tratados en el Instituto Nacional del Cáncer de Aviano, Italia, entre 2014 y 2018. A todos se les realizó una cirugía para extirpar algo de tejido tumoral, seguido de quimioterapia.
La mitad se asignó aleatoriamente para recibir radioterapia hemi-torácica radical, lo que significa que la radiación se administró al lado izquierdo o derecho del tronco, dependiendo de dónde se encontraba el tumor. Esto incluyó 25 tratamientos que administraron una dosis total de 50 Gy ael lado izquierdo o derecho del tronco, así como una dosis extra de 60 Gy para la ubicación precisa del tumor. Los otros pacientes recibieron una forma paliativa más típica de radioterapia. Esto incluyó de cinco a diez tratamientos que administraron una dosis total de 20-30 Gy a la ubicación precisa del tumor.
De los pacientes que recibieron el tratamiento de radioterapia agresivo, el 58% seguían vivos dos años después. En los pacientes que recibieron la radioterapia paliativa, el 28% seguían vivos dos años después.
Alrededor del 20% de los pacientes que recibieron radioterapia hemi-torácica radical sufrieron neumonitis por radiación inflamación del pulmón. Otros efectos secundarios incluyeron debilidad, náuseas e inflamación leve del esófago.
El Dr. Trovo dijo: "Esta investigación muestra un claro beneficio de supervivencia al usar este tipo de radioterapia para pacientes con mesotelioma cuyos tumores solo se pueden extirpar parcialmente mediante cirugía. Creemos que esto debería considerarse el nuevo estándar de atención para estos pacientes".
Espera que se puedan obtener ganancias aún mayores en la supervivencia al tratar a los pacientes con radioterapia seguida de inmunoterapia dirigida donde se alienta el propio sistema inmunitario del cuerpo para combatir las células cancerosas.
El profesor Umberto Ricardi, presidente de ESTRO y jefe del Departamento de Oncología de la Universidad de Turín, Italia, que no participó en la investigación, dijo: "Este es un resultado extremadamente positivo que trae buenas noticias a los pacientes con este raroy el cáncer difícil de tratar. Para garantizar que estos pacientes se beneficien de este tipo de tratamiento, es importante que los remitan a un centro especializado en cáncer con la experiencia y el equipo adecuados para planificar y administrar cuidadosamente el tratamiento de radioterapia más eficaz y administrar cualquierefectos secundarios que ocurren "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Radioterapia y Oncología ESTRO . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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