Un tratamiento novedoso para el mesotelioma avanzado es seguro y efectivo y puede mejorar la calidad de vida de los pacientes que tienen pocas opciones de tratamiento, según un resumen de investigación presentado durante una sesión virtual de la Reunión Científica Anual 2020 de la Sociedad de Radiología Intervencionista el 14 de junioEl tratamiento de quimioperfusión transarterial para el mesotelioma pleural maligno MPM viene con efectos secundarios mínimos y es prometedor para prolongar la vida de los pacientes que tienen opciones de tratamiento limitadas o no tienen.
"MPM es un cáncer devastador de la pleura, las membranas que rodean los pulmones, que es muy difícil de tratar", dijo Bela Kis, MD, PhD, investigadora principal del estudio y radióloga intervencionista en el Centro de Cáncer Moffitt enTampa ". La tasa de supervivencia típica de los pacientes con MPM en etapa 3 y 4 es de alrededor de 12 meses desde el diagnóstico; pero con este nuevo tratamiento, esperamos poder extender la vida de los pacientes más allá de eso, dándoles más tiempo con amigosy familia."
Veintisiete pacientes con MPM se inscribieron en el ensayo clínico de fase II y se sometieron a un tratamiento de quimioperfusión. Todos los pacientes habían recibido quimioterapia previa, muchos de los cuales recibieron múltiples líneas de quimioterapia. Cuatro de los pacientes recibieron radioterapia previa y tres pacientes tuvieron pleurectomíaTodos continuaron teniendo progresión de la enfermedad antes de la inscripción.
La quimioperfusión transarterial administra una concentración relativamente alta de medicamentos al tejido enfermo en el revestimiento de los pulmones para maximizar el efecto del tratamiento con efectos secundarios limitados. A diferencia de otra quimioterapia que se administra por vía intravenosa y circula por todo el cuerpo, los radiólogos intervencionistas inyectan un terciodel cóctel de quimioterapia de cisplatino, metotrexato y gemcitabina directamente en la arteria mamaria interna que irriga la pleura. Los otros dos tercios de los medicamentos se inyectan en la aorta descendente, que llega a los vasos intercostales que también irrigan la pleura. El tratamientoes un procedimiento ambulatorio y generalmente dura una hora, seguido de una recuperación de una hora.
Los resultados provisionales del estudio muestran una tasa de control de la enfermedad del 70,3 por ciento y una tasa de supervivencia global media de 8,5 meses desde el inicio del tratamiento de quimioperfusión. El tratamiento fue bien tolerado por pacientes con una tasa de complicaciones mayores del 1,4 por ciento. La mayoría de los efectos secundariosfueron relativamente leves, incluyendo náuseas leves y dolor en el pecho.
"Nos sorprendió gratamente descubrir que este tratamiento no viene con los mismos efectos secundarios de la quimioterapia intravenosa tradicional", dijo Kis. "Ver estos resultados prometedores con tan pocos efectos secundarios significa que podemos tener un impacto positivosobre la calidad de vida de estos pacientes "
Actualmente, la cirugía es el único tratamiento verdaderamente efectivo para MPM, pero la enfermedad debe diagnosticarse temprano. Desafortunadamente, solo del 10 al 20 por ciento de los pacientes son candidatos para la cirugía y a menudo experimentan complicaciones quirúrgicas.
Los investigadores están buscando expandir su estudio a otros centros de cáncer con poblaciones más grandes de pacientes con MPM, ya que el cáncer es muy raro. También esperan agregar flexibilidad al estudio para permitir aumentar la dosis y cambiar la combinación de medicamentos para cada individuopacientes para determinar si cualquiera de los enfoques podría mejorar aún más los resultados.
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Materiales proporcionado por Sociedad de Radiología Intervencionista . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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