El uso de opioides parece aumentar el riesgo de una persona de desarrollar fibrilación auricular, un trastorno peligroso del ritmo cardíaco que se sabe que causa accidentes cerebrovasculares, según una investigación preliminar que se presentará en Chicago en las Sesiones Científicas de la American Heart Association 2018, un importante intercambio mundial deúltimos avances en ciencias cardiovasculares para investigadores y clínicos.
Los resultados, basados en el análisis de los registros médicos de más de 850,000 veteranos militares jóvenes y de mediana edad, muestran que el uso de opioides aumenta la probabilidad de fibrilación auricular en un 34 por ciento.
La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco más común, marcado por el temblor caótico de las cavidades superiores del corazón, y es una de las principales causas de accidentes cerebrovasculares.
Existe una creciente evidencia de que los opioides pueden causar daño cardiovascular, sin embargo, los mecanismos por los cuales estos medicamentos promueven la enfermedad cardíaca siguen siendo poco conocidos.
Los nuevos hallazgos sugieren que una forma en que los opioides podrían conducir al daño cardiovascular puede ser a través de anormalidades del ritmo cardíaco, como la fibrilación auricular.
"Todos sabemos que la epidemia de opioides está teniendo un costo humano indescriptible a través de la adicción, el abuso y la sobredosis, pero nuestros hallazgos sugieren que la cifra puede ser aún mayor cuando consideramos los efectos cardiovasculares que pueden tener los opioides", dijo el investigador principal del estudio JonathanStock, MD, un médico residente en el Hospital Yale New Haven en Connecticut.
El equipo dijo que sus hallazgos, basados en el seguimiento del uso de opioides en lugar del abuso, subrayan la noción de que el uso de opioides, por sí mismo, es peligroso incluso en ausencia de abuso o adicción en toda regla.
"Nuestros resultados apuntan a la importancia de recetar opioides solo como último recurso", dijo Stock. "El uso de opioides, por sí mismo, debe tomarse en serio y se deben hacer esfuerzos no solo para reducir el abuso y las sobredosis de opioides, sino también para asegurar a los pacientesse les recetan opioides solo cuando es absolutamente necesario "
Para su estudio, los investigadores analizaron los registros médicos, incluidas las recetas de opioides, de más de 857,000 veteranos, de 25 a 51 años 59 por ciento blancos, 14 por ciento afroamericanos, 11 por ciento hispanos y 12.7 por ciento femeninos. De ellos, 3,033las personas 0,4 por ciento tenían un diagnóstico de fibrilación auricular. Entre las personas con fibrilación auricular, casi el 29 por ciento había tomado opioides, en comparación con el 15 por ciento entre los que no tenían fibrilación auricular. El riesgo de arritmia persistió incluso después de que los investigadores eliminaroninfluencia de otros factores de riesgo cardíaco.
Un hallazgo particularmente preocupante fue la aparición de fibrilación auricular, una condición que se vuelve más común con la edad y alcanza su punto máximo después de los 65 años, en un grupo de personas relativamente joven y saludable. La edad promedio de los participantes en el estudio fue de 38años.
Si bien el estudio no examinó los mecanismos biológicos por los cuales los opioides pueden inducir arritmias cardíacas, los investigadores dicen que una posible explicación podría ser que los opioides pueden provocar o exacerbar la respiración preexistente con trastornos del sueño y la apnea obstructiva del sueño, un factor de riesgo conocido paraalteraciones del ritmo cardíaco. Los investigadores advierten que se necesitan más estudios para dilucidar el mecanismo preciso.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Asociación Americana del Corazón . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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