A partir de la década de 1980, el número de nacimientos múltiples gemelos, trillizos, cuádruples y quintillizos aumentó constantemente de aproximadamente 20 series por 1,000 nacimientos vivos a casi 35 series por 1,000 nacimientos vivos en la década de 2010.
Esa tendencia presenta algunas preocupaciones, dice el Dr. Eli Adashi, profesor de obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown: los partos múltiples conllevan varios riesgos médicos tanto para la madre como para los bebés, el principal de ellos es el riesgo de parto prematuro.
Adashi y su colega Roee Gutman, profesora asistente de bioestadística en la Escuela de Salud Pública de Brown, analizaron los datos de nacimientos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC para determinar cuánto de este aumento en los nacimientos múltiples es el resultado natural de las mujeres que eligentener hijos más adelante en la vida, en comparación con las tecnologías de reproducción asistida, a las que el fenómeno se atribuye más comúnmente.
Sus resultados se publicaron el martes 11 de septiembre en la edición de octubre de la revista Obstetricia y ginecología .
Adashi tiene una larga historia de análisis de las fuentes de nacimientos múltiples. Sin embargo, hasta que conoció a los cuádruples naturales de un colega, Adashi controló la edad materna en sus análisis, pero no se centró en el papel que puede tener el retraso en la maternidad en el auge denacimientos gemelos, triples y cuádruples.
"Nuestra pregunta fue: ¿Este fenómeno social de demora en la maternidad tiene un impacto en la incidencia de los nacimientos múltiples en los Estados Unidos?", Dijo Adashi. "En el documento, demostramos que sí, de hecho, no todos los nacimientos múltiples se eliminan".tiene que ver con medicamentos para la fertilidad o fertilización in vitro FIV. Hay una proporción considerable de nacimientos múltiples que son atribuibles simplemente a retrasar la maternidad. Y el porcentaje de estos múltiples espontáneos parece estar creciendo ".
El hecho de que las mujeres mayores tienen más probabilidades de tener gemelos, trillizos y cuádruples se conoce desde hace bastante tiempo, dijo Adashi. De hecho, encontró un documento médico de 150 años sobre el tema. Pero si bien el papel queSe ha observado un retraso en la reproducción del aumento de los nacimientos múltiples desde la década de 1980 en adelante, no se había analizado con datos de referencia que permitieran proyecciones estadísticas hasta ahora, dijo.
Utilizando los datos de los CDC de 1949 a 1966, antes de que las tecnologías de reproducción asistida estuvieran disponibles, los investigadores descubrieron que cuando las mujeres blancas alcanzan los 35 años, tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de tener gemelos fraternos, no idénticos. Las mujeres afroamericanas soncuatro veces más probabilidades de tener gemelos a los 35 años. El riesgo de trillizos y cuádruples aumenta cuatro veces y media y seis y media veces, respectivamente.
Además del advenimiento de las tecnologías de reproducción asistida, el estudio señaló que el período de 1971 a 2016 también trajo cambios sociales pronunciados y más opciones por parte de las familias para retrasar la maternidad. El estudio encontró que la fracción de madres blancas que tenían entre 30 yLos 40 años aumentaron del 16 por ciento en 1971 al 42 por ciento en 2015. Las madres negras de esta edad aumentaron del 14 por ciento al 31 por ciento durante el mismo período de tiempo. Los investigadores encontraron que este aumento en el número de mujeres mayores que tienen hijos sin reproducción asistidaLas tecnologías desempeñaron un papel definitivo en la cantidad de nacimientos múltiples que excedieron la tasa esperada de aproximadamente 20 múltiplos por cada 1,000 nacimientos vivos.
En 2016, la demora en la maternidad fue la única responsable del 24 por ciento de los nacimientos múltiples para las mujeres blancas más allá de las tasas esperadas y el 38 por ciento para las mujeres negras. Además, al extrapolar las tasas de demora en la maternidad, los investigadores proyectaron que para 2025, las mujeres que tengan hijos más tarde sinel uso de tecnologías de reproducción asistida podría representar el 46 por ciento del exceso de nacimientos múltiples para mujeres blancas y el 40 por ciento para mujeres negras.
Adashi dijo que el objetivo de la investigación no es entrometerse en las elecciones personales sobre cómo y cuándo tener familias, sino comprender los factores que han contribuido al aumento en múltiples y crear conciencia sobre los riesgos de la demora en la maternidad.
"Las personas deben ser conscientes del mayor riesgo de partos múltiples entre otras preocupaciones más establecidas para la edad materna avanzada, como el síndrome de Down, el parto prematuro y la preeclampsia", dijo.
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Materiales proporcionado por Universidad de Brown . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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