En un estudio, un nuevo medicamento contra el VIH redujo la replicación viral y aumentó las células inmunes en individuos con infección por VIH avanzada y resistente a los medicamentos. Utilizado en combinación con medicamentos para el VIH existentes, el medicamento es una estrategia prometedora para pacientes que se han quedado sin eficaciaopciones de tratamiento, dijeron los investigadores.
El estudio, en coautoría del profesor asistente de medicina de Yale, Brinda Emu, MD, fue publicado en el New England Journal of Medicine .
Para algunas personas con VIH, las terapias farmacológicas existentes no logran suprimir el virus, lo que provoca resistencia a los medicamentos y empeoramiento de la enfermedad. Si bien varios medicamentos contra el VIH se dirigen al virus de manera efectiva, no ha habido una nueva clase de medicamentos contra el VIH aprobados para combatir la enfermedad enuna década. En marzo de 2018, la FDA aprobó el ibalizumab, un medicamento que se dirige al receptor primario para la entrada del VIH en las células inmunes conocidas como células T CD4. Este novedoso mecanismo de acción evita que el VIH ingrese a las células objetivo.
Múltiples sitios participaron en el estudio, incluido Yale, inscribiendo pacientes con VIH resistente a múltiples fármacos. Los pacientes recibieron una dosis de ibalizumab, que se administra por vía intravenosa, además de su régimen de fracaso, durante una semana. Después de ese período,recibió ibalizumab en combinación con regímenes de tratamiento optimizados durante seis meses.
El equipo de investigación descubrió que después de una semana con ibalizumab, la mayoría de los 40 pacientes 83% inscritos en el estudio experimentaron una disminución en la carga viral, que se refiere a la cantidad de VIH detectada en la sangre. Después de 25 semanas, casiLa mitad de los pacientes vio una disminución de la supresión de la carga viral por debajo del nivel de detección. Los investigadores también informaron un aumento en las células T CD4, que son un marcador de la fuerza inmune. Un solo individuo experimentó un evento adverso, que se consideró relacionado con ibalizumab yresultó en la retirada del estudio, dijeron los investigadores.
Los resultados fueron notables para esta población de pacientes estudiados resistentes a los medicamentos, dijo Emu: "Estos pacientes tenían VIH extremadamente avanzado y virus resistentes con opciones limitadas. Ver la supresión viral en un porcentaje significativo de estos pacientes a los seis meses es alentador".El resultado representa un nuevo mecanismo de acción muy necesario para pacientes con VIH altamente resistente ".
Como el primer anticuerpo monoclonal aprobado para tratar el VIH, el ibalizumab es una opción prometedora para las personas que han probado varias otras terapias farmacológicas. "Debe considerarse para los pacientes que tienen resistencia a múltiples fármacos dada la eficacia vista en este estudio", anotó.
Debido a su nuevo mecanismo, el ibalizumab no interactuará negativamente con otros medicamentos. También se administra por vía intravenosa cada dos semanas y dura más que los medicamentos actuales contra el VIH, que se toman diariamente por vía oral.
"Está marcando el comienzo de toda una clase de medicina y un nuevo modo de entrega para el tratamiento del VIH", dijo Emu. "Espero con interés las discusiones en la comunidad sobre cómo esa terapia encajará en el paradigma de tratamiento actual para el VIHinfección."
Agregó, "también debemos tener en cuenta que el ibalizumab fue aprobado con un número menor de pacientes tratados que otros medicamentos debido a la rareza de los pacientes con VIH resistente a múltiples fármacos. Como tal, los pacientes y los proveedores deben permanecer vigilantesefectos y eventos adversos "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Yale . Original escrito por Ziba Kashef. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :