La sangre 'invisible' detectada en las heces está relacionada con un mayor riesgo de muerte por todas las causas, así como por cáncer de intestino, revela una investigación publicada en línea en la revista intestino .
En particular, se asocia con un mayor riesgo de morir por enfermedades circulatorias, respiratorias, digestivas, sanguíneas, hormonales y neuropsicológicas, y otros tipos de cáncer, indican los hallazgos.
Una prueba para detectar la presencia de sangre invisible en las heces, conocida como prueba de sangre oculta en heces, o FOBT para abreviar, se usa actualmente para detectar el cáncer de intestino o su precursor, los pólipos, en personas mayores.
Investigaciones anteriores han indicado que la sangre en las heces podría predecir la esperanza de vida, independientemente de su asociación con el cáncer de intestino. Pero no se tuvieron en cuenta los factores potencialmente influyentes, incluidos los fármacos que podrían predisponer a hemorragias internas, como la aspirina, por ejemplo.
Para tratar de solucionar este problema, los investigadores se basaron en datos vinculados de prescripción, detección de cáncer de intestino y registro de muertes de casi 134.000 personas en Tayside, Escocia, desde marzo de 2000 hasta finales de marzo de 2016.
En total, 131.207 personas, de entre 50 y 74 años, dieron negativo en la prueba de sangre invisible en las heces y 2714 poco más del 2% dieron positivo durante este período. Se registró su supervivencia desde la fecha de esta primera prueba hasta la muerte o el finalde marzo de 2016, lo que ocurra primero.
La edad avanzada, el aumento de los niveles de privación y el sexo masculino se asociaron con una mayor probabilidad de un resultado positivo en la prueba. Las recetas de aspirina u otros medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragias del tracto digestivo también tenían más probabilidades de estar asociadas con una prueba positivaresultado.
En general, las personas que tuvieron un resultado positivo de FOBT tenían casi ocho veces más probabilidades de morir de cáncer de intestino que las que dieron negativo, después de tener en cuenta el sexo, la edad, la privación y el tratamiento farmacológico.
Pero lo más sorprendente fue que un resultado positivo de FOBT también se asoció con un aumento del 58 por ciento en el riesgo de muerte por todas las causas distintas del cáncer de intestino.
Se asoció con un riesgo significativamente mayor de muerte por enfermedades circulatorias, respiratorias, del tracto digestivo, neuropsicológicas, sanguíneas y hormonales, así como otros tipos de cáncer, después de tener en cuenta factores potencialmente influyentes.
Los investigadores señalan que la edad avanzada, el sexo masculino y los niveles crecientes de privación son en sí mismos factores de riesgo de muerte por todas las causas. Sin embargo, incluso después de ajustar estos factores, un resultado positivo de FOBT seguía estando fuertemente asociado con la muerte prematura.
"Aunque el aumento de [sangre invisible en las heces] no puede ser una causa de muerte, puede reflejar la razón por la cual el sexo masculino, la edad y la privación son factores de riesgo tan fuertes", sugieren.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa. Y no hay explicaciones obvias para sus hallazgos, señalan los investigadores.
Pero especulan que la inflamación generalizada, que se manifiesta en inflamación intestinal y sangrado, puede proporcionar el eslabón perdido, particularmente porque hay buena evidencia de que la mayoría de los cánceres sólidos y la enfermedad de Alzheimer se desarrollan en un contexto de inflamación crónica / sistémica.
Continúan sugiriendo que un resultado positivo de FOBT podría usarse para alertar a los participantes del programa de detección del cáncer de intestino que no tienen la enfermedad, y alrededor de la mitad de los que dan positivo no lo tienen, sobre la posibilidad de que puedanestar en riesgo de otras enfermedades potencialmente limitantes de la vida y la necesidad de un estilo de vida más saludable y / o tratamiento farmacológico preventivo.
En un comentario vinculado, el profesor Uri Ladabaum de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, escribe que la sangre oculta en las heces "puede estar diciendo más de lo que pensamos. Si el ojo es la ventana al alma, es una prueba fecal la ventanaa la salud general? "
Continúa: "Quizás lo más importante es que si la sangre oculta en las heces es un predictor de la esperanza de vida y de múltiples causas de muerte [distintas del cáncer de intestino], las siguientes preguntas inevitables se refieren a las implicaciones para los programas de detección organizados [de cáncer de intestino] o[cáncer de intestino] examen. "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por BMJ . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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