Los investigadores de Intermountain Healthcare y University of Utah Health en Salt Lake City han completado un estudio que identifica cómo los hospitales comunitarios con menos de 200 camas pueden desarrollar programas de administración de antibióticos que funcionan para prevenir el crecimiento de organismos resistentes a los antibióticos, o "superbacterias"que se están volviendo más comunes y mortales.
Para el estudio de 15 meses, los investigadores compararon el impacto de tres tipos de programas de administración de antibióticos en 15 hospitales pequeños dentro del sistema Intermountain Healthcare. Encontraron que el programa más efectivo utilizaba médicos y farmacéuticos de enfermedades infecciosas en un hospital central que trabajaba con farmacéuticos locales.para reducir el uso de antibióticos de amplio espectro en casi un 25 por ciento y el uso total de antibióticos en un 11 por ciento.
Los investigadores encontraron que otros programas sin apoyo central no vieron una mejora en el uso de antibióticos. Los resultados del nuevo estudio se publican en la revista médica Enfermedades infecciosas clínicas .
Todos los hospitales, sin importar cuán grandes o pequeños, necesitan programas de administración de antibióticos para ayudar a los médicos a usar los antibióticos de manera óptima y prevenir el crecimiento de organismos resistentes a los antibióticos. Hasta ahora, no estaba claro cómo pequeños hospitales comunitarios y rurales podrían desarrollar dichos programas para efectivamentereducir el uso de antibióticos. Ahora se requieren programas de administración de antibióticos en todos los hospitales de EE. UU., independientemente de su tamaño.
La resistencia a los antibióticos, que se acelera por el uso excesivo de antibióticos, significa que las bacterias se adaptan de una manera que reduce o elimina la capacidad de los antibióticos para curar o prevenir infecciones. Las bacterias pueden convertirse en "superbacterias" resistentes a los medicamentos que pueden causar vidaque amenazan las infecciones. Los antibióticos también son responsables de muchos efectos secundarios en pacientes en el hospital, incluyendo Clostridium difficile o C diff .
La Comisión Conjunta requiere que los hospitales de todo el país implementen programas de administración de antibióticos para mejorar la prescripción de antibióticos en los hospitales, ya que los expertos estiman que del 30 al 50 por ciento de los antibióticos recetados podrían usarse de manera más efectiva, o son innecesarios.
"Contar con un programa de administración de antibióticos que garantice el uso del antibiótico correcto para el paciente correcto, en el momento correcto, en la dosis y ruta correctas, y durante la duración correcta nos ayudará a proteger la efectividad de los antibióticos que usamos", dijo Eddie Stenehjem, MD, especialista en enfermedades infecciosas del Centro Médico Intermountain y autor principal del estudio.
"El desafío ha sido saber cómo se pueden implementar estos programas en hospitales pequeños, donde, históricamente, han estado ausentes, aunque las tasas de uso de antibióticos en hospitales pequeños son muy similares a los hospitales grandes, donde los programas se encuentran típicamente,"agregó.
Si bien muchos hospitales más pequeños no tienen los recursos para construir un programa formal de administración de antibióticos, los investigadores determinaron que el uso de un programa centralizado de apoyo a las enfermedades infecciosas disminuyó el uso general de antibióticos y el uso excesivo de la mayoría de los medicamentos de amplio espectro, que se utilizan para apuntar a una amplia gamade bacterias que causan enfermedades.
Antes del estudio, cada uno de los hospitales participantes carecía de programas de administración de antibióticos. Cada hospital fue asignado aleatoriamente a uno de los tres tipos de programas para determinar cuál era el más efectivo para reducir el uso de antibióticos de amplio espectro :
Programa 1:
Programa 2:
Programa 3:
"Por primera vez, todos los hospitales participantes tuvieron acceso a médicos de enfermedades infecciosas a través de una línea directa", dijo el Dr. Stenehjem. "Esto permitió a los pacientes recibir consultas de expertos mientras permanecían en su comunidad".
Solo los hospitales en el programa 3 vieron una reducción significativa en el uso de antibióticos en comparación con los datos de referencia. Los hospitales en el programa 3 redujeron el uso de antibióticos de amplio espectro en un 24 por ciento y el uso total de antibióticos en un 11 por ciento.
"La conclusión es que los hospitales pequeños no pueden hacerlo solos, pero al compartir expertos y recursos dentro de un sistema, realmente pueden reducir el uso inapropiado de antibióticos", dijo Andrew Pavia, MD, profesor de pediatría en la Universidad de UtahSalud ". Y el uso más apropiado de antibióticos ayudará a abordar el creciente problema de las 'superbacterias' que pueden causar infecciones costosas y peligrosas".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico Intermountain . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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