¿Puede la marihuana medicinal ayudar a combatir la epidemia de opioides? Muchos creen que sí. Pero un nuevo estudio encuentra que las personas que usan marihuana medicinal en realidad tienen tasas más altas de uso de medicamentos recetados médicos y no médicos, incluidos analgésicos. El estudioaparece en el Revista de medicina de adicciones , el diario oficial de la Sociedad Americana de Medicina de Adicciones ASAM, publicado por Wolters Kluwer.
En lugar de tener un menor riesgo, las personas que usan marihuana medicinal pueden tener un mayor riesgo de uso de medicamentos recetados no médicos, sugiere el estudio de Theodore L. Caputi, BS de la Facultad de Salud Pública de University College Cork y Keith Humphreys, PhD, de la Universidad de Stanford. Sin embargo, un comentario adjunto cuestiona si el cannabis medicinal es la causa del mayor uso de medicamentos recetados, o si otros factores explican la asociación.
¿El uso de marihuana medicinal aumenta o disminuye el uso de medicamentos recetados?
Los investigadores analizaron más de 57,000 respuestas a la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud de 2015. Se preguntó a los participantes sobre el uso médico y no médico "inconsistente con las instrucciones del médico" de medicamentos recetados. La encuesta también preguntó sobre el uso de marihuana,incluyendo si fue recomendado por un profesional de la salud. La encuesta identificó a 776 personas que usaban marihuana medicinal, alrededor del 1.4 por ciento de todos los que respondieron.
Las personas que usaban marihuana medicinal tenían más probabilidades de decir que habían usado medicamentos recetados en el último año. Tenían aproximadamente un 60 por ciento más de probabilidades de informar cualquier uso de medicamentos recetados, en comparación con aquellos que no usaban marihuana medicinal.
Las personas que usaban marihuana medicinal también tenían más del doble de probabilidades de informar el uso no médico de medicamentos recetados, incluidos analgésicos, estimulantes y tranquilizantes. "El uso no médico de analgésicos es de particular interés debido a los analgésicos".papel en la epidemia de sobredosis de opioides ", observan el Sr. Caputi y el Dr. Humphreys.
Los niveles más altos de uso de medicamentos recetados no médicos por parte de personas que usaban marihuana medicinal persistieron en un análisis limitado a las personas que usaron medicamentos recetados. Los investigadores escriben: "Esto sugiere que el riesgo elevado de uso no médico de medicamentos recetados entre las personas queusar marihuana medicinal no se puede atribuir simplemente a que tengan una preocupación médica o un mayor acceso a medicamentos recetados ".
Estudios anteriores han informado que los estados donde la marihuana medicinal es legal tienen tasas más bajas de uso de medicamentos recetados médicos y no médicos y daños relacionados, incluida la sobredosis de opioides ". Estos informes han llevado a muchos a creer que el uso de la marihuana medicinal es una protecciónfactor contra el uso de medicamentos recetados no médicos ", comenta el Sr. Caputi." Sin embargo, no se pueden hacer inferencias a nivel individual utilizando los estudios ecológicos citados con frecuencia en el debate sobre la marihuana medicinal ".
El Sr. Caputi señala la falta de datos de seguimiento a gran escala sobre si los pacientes usan cannabis junto con o en lugar de medicamentos recetados. Sin embargo, agrega, "los médicos y los profesionales deben saber que, a partir de datos transversales,El uso de marihuana medicinal se asocia positivamente con el uso de medicamentos recetados no médicos.
"Nuestros hallazgos no prueban una conexión causal entre la marihuana y el uso de opioides, pero sí sugieren que los médicos pueden usar la marihuana medicinal como un marcador de alto riesgo de uso de medicamentos recetados no médicos".
En el comentario adjunto, Marcus A. Bachhuber, MD, MSPH, y sus colegas del Centro Médico Montefiore / Albert Einstein College of Medicine señalan que los hallazgos no muestran que el cannabis medicinal causa un mayor uso de medicamentos recetados. El Dr. Bachhuber esautor de un estudio ecológico que encuentra un efecto protector de la regulación de la marihuana medicinal en la mortalidad por sobredosis de opioides,
"Dado que las personas que toman cannabis medicinal y aquellas que no lo hacen, es probable que tengan diferentes condiciones médicas subyacentes, es posible que el consumo de cannabis medicinal reduzca el uso de medicamentos recetados, pero el consumo de medicamentos recetados sigue siendo relativamente alto en ese grupo", Dr. Bachhubercomenta, señala que el dolor crónico es la razón más común para el uso de marihuana medicinal.
En otros estudios, las personas que toman marihuana medicinal constantemente informan que sustituyen el cannabis por otras drogas ilegales y recetadas. El Dr. Bachhuber y sus coautores concluyen: "Para comprender completamente el efecto del cannabis medicinal en el uso de otras drogas, los estudios longitudinales prospectivos aleatorizan pacientesal cannabis versus otros tratamientos son urgentemente necesarios "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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