Los niños con enfermedad renal crónica ERC pueden tener un funcionamiento intelectual más bajo en comparación con la población general, con déficits leves en las habilidades académicas, la función ejecutiva y la memoria visual y verbal. Los hallazgos, que aparecerán en un próximo número del Revista clínica de la Sociedad Americana de Nefrología CJASN , provienen de un análisis de estudios publicados hasta 2016.
La ERC en niños afecta claramente su salud física, pero la investigación también indica que puede tener un impacto en la función neurocognitiva, el rendimiento académico y la salud mental. Esto puede tener consecuencias a largo plazo para los niños con ERC a medida que pasan a la edad adulta.
Para analizar este tema, Kerry Chen, MBBS The Center for Kidney Research, University of Sydney, en Australia y sus colegas examinaron toda la evidencia publicada sobre los resultados cognitivos y académicos en niños y adolescentes con ERC. Su análisis incluyó34 estudios con más de 3000 pacientes con ERC menores de 21 años.
El análisis sugiere que los niños con ERC pueden tener resultados neurocognitivos y académicos de bajo promedio. El coeficiente intelectual cognitivo global de los niños con ERC se clasificó como bajo promedio. En comparación con la población general, las diferencias promedio en el coeficiente intelectual fueron de -10.5 para todosEtapas de la ERC, -9.39 para pacientes con ERC leve a moderada, -11.2 para pacientes sometidos a trasplante de riñón y -16.2 para pacientes en diálisis.Las comparaciones directas mostraron que los niños con ERC leve a moderada y aquellos que recibieronLos trasplantes de riñón obtuvieron 11.2 y 10.1 puntos de CI más altos que los niños en diálisis. Los niños con ERC también tuvieron puntajes más bajos que la población general en la función ejecutiva y dominios de memoria, y obtuvieron puntajes más bajos en las pruebas de habilidades académicas relacionadas con las matemáticas, la lectura y la ortografía.
"Al traducir nuestros hallazgos a la práctica clínica, esta investigación proporciona información relevante sobre las áreas de necesidad, por ejemplo, memoria de trabajo y matemáticas, para las cuales los niños con ERC pueden necesitar orientación, práctica y asistencia, particularmente para niños en diálisis", dijo el Dr. Chen." También sugiere hipótesis de por qué los resultados intelectuales y educativos generales de los niños con ERC se reducen en comparación con la población general, y cuál es la mejor manera de prevenir los déficits ".
Un editorial acompañante de Patient Voice brinda la perspectiva de Lori Hartwell, fundadora y presidenta de la Red de Apoyo Renal, quien ha tenido una enfermedad renal desde los 2 años de edad. "Recuerdo ocasiones durante la hemodiálisis que experimentaron problemas cognitivos y dificultades para retener información".ella escribió: "No es sorprendente que los niños y adolescentes en diálisis corran un mayor riesgo de tales efectos. Los estudios han demostrado una disminución en la función cognitiva que se ha asociado con los cambios de líquidos y solutos mientras se someten a hemodiálisis".preguntas a considerar a medida que se realizan esfuerzos para abordar las necesidades de los pacientes.
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Nefrología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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