El nuevo escáner PET / CT de cuerpo completo podría revolucionar nuestra comprensión y tratamiento de la enfermedad mediante el análisis de mejores datos de imágenes de todo el cuerpo. En el Revista de medicina nuclear JNM presentó el artículo de enero, los científicos de la Universidad de California, Davis UC Davis, describen el desarrollo y los beneficios de esta herramienta de diagnóstico innovadora y explican cómo maximizar la sensibilidad de PET avanzará la investigación clínica y la atención al paciente
La tomografía por emisión de positrones PET se considera ampliamente la técnica más sensible disponible para estudiar de forma no invasiva la fisiología, el metabolismo y las vías moleculares en el ser humano vivo. Sin embargo, ha habido inconvenientes, incluida una baja relación señal / ruido SNR que afecta la calidad de la imagen, los largos tiempos de imagen y las preocupaciones sobre la dosis de radiación
El PET de cuerpo completo, que abarca todo el cuerpo dentro del campo de visión y permite obtener imágenes de todos los tejidos y órganos del cuerpo simultáneamente, promete ser un cambio de juego.
"Ofrecerá la capacidad de detectar en todo el cuerpo la ubicación de patologías focales, incluyendo cáncer, infección e inflamación a niveles considerablemente más bajos de actividad de la enfermedad de lo que es posible actualmente", explica Terry Jones, DSc, profesor clínico de diagnósticoradiología en UC Davis.
Señala: "También reducirá el tiempo necesario para escanear todo el cuerpo en al menos un factor de 10, lo que conducirá a tiempos de escaneo que podrían ser inferiores a un minuto. Esto, por ejemplo, hará que sea mucho más fácilescanear sujetos infantiles y pediátricos sin anestesia o sedación "
La exposición a la radiación también se reduce. Jones señala que "se podrían realizar exploraciones PET de cuerpo entero para una dosis de radiación aproximadamente equivalente a la recibida de un vuelo transatlántico de ida y vuelta".
Al cubrir todo el cuerpo a la vez, la sensibilidad aumenta en un factor de ~ 40 para la imagenología de todo el cuerpo, o en un factor de ~ 4-5 para obtener la imagen de un solo órgano, como el cerebro o el corazón. Mejoras significativas en la resolución del tiempopodría conducir a aún más ganancias de sensibilidad.
El artículo de JNM dice: "La PET total del cuerpo ofrece varias oportunidades para cambiar el enfoque metodológico para la detección y estadificación del cáncer, y esta misma metodología también podría aplicarse a otras afecciones sistémicas, incluida la inflamación por ejemplo, sarcoidosis, enfermedad vascular, sepsisy enfermedades infecciosas. El aumento de la sensibilidad y el rango dinámico de la PET en todo el cuerpo permitirá obtener imágenes con una SNR alta en momentos mucho más posteriores después de la inyección del marcador ".
Jones agrega, "La capacidad de estudiar la interacción simultánea de procesos moleculares / fisiológicos específicos entre todos los tejidos / órganos del cuerpo - 'biología de sistemas' del cuerpo humano en salud y enfermedad - es especialmente relevante para el cerebro funcionalinteracciones cuerpo-cerebro y cuerpo-cerebro que ocurren en ciertas condiciones psicológicas, psiquiátricas, neurológicas e inflamatorias "
Esta nueva tecnología se está acercando a la preparación clínica. UC Davis, en colaboración con United Imaging Healthcare, ha completado el diseño del primer prototipo de escáner PET / CT de cuerpo completo, llamado EXPLORER, y los componentes se están fabricando y probando actualmente.La exploración se adquiere a medida que el paciente pasa al escáner PET. Un mini-EXPLORADOR a menor escala es para que los investigadores realicen imágenes PET de cuerpo completo en primates no humanos.
La PET / TC de cuerpo completo se concibió inicialmente para la investigación clínica, y será una bendición para los investigadores. Por ejemplo, la capacidad de determinar la farmacocinética de nuevos medicamentos en todos los órganos y tejidos del cuerpo a muy bajas masas ylas dosis de radiación tienen el potencial de acelerar la traducción de nuevos agentes terapéuticos a la práctica clínica.
Sin embargo, ha quedado claro que el nuevo escáner también tendrá un impacto en el diagnóstico y la atención del paciente. "Las aplicaciones de la medicina nuclear se expandirán considerablemente en la medicina interna a un ritmo no observado hasta la fecha, y se distribuirán de manera más uniforme en todo el país.espectro de edad ", dice Jones." Habrá un estímulo / inversión considerable para desarrollar nuevos biomarcadores de imagen, especialmente en inmunología y endocrinología ".
Anticipa también los cambios en los departamentos de medicina nuclear, afirmando: "Un escáner PET de cuerpo completo podría asumir la carga de trabajo de tres a cuatro escáneres PET convencionales y ser capaz de recibir biomarcadores de imágenes de centros de distribución más distantes [debido a la mayor sensibilidad del escáner, que proporciona a los biomarcadores una mayor vida útil], minimizará la necesidad de una producción interna de biomarcadores costosa ".
Al abordar el problema del costo, Jones también señala: "A medida que se hace evidente el impacto de la exploración PET de alta sensibilidad en todo el cuerpo, esto proporcionará un gran estímulo a los físicos, químicos e ingenieros para desarrollar detectores de menor costo para el total-vigilancia corporal "
En resumen, Jones ve el desarrollo de la PET / TC de todo el cuerpo como "la medicina nuclear en la mayoría de edad".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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