Los nuevos hallazgos de un programa nacional que vincula a los neurólogos con pacientes con enfermedad de Parkinson en sus hogares a través de videoconferencia muestra que la telemedicina puede brindar una atención de calidad con éxito. El estudio, que aparece en la revista Neurología , señala una nueva forma de mejorar la atención para las personas que padecen la enfermedad, pero que pueden no tener acceso a un neurólogo.
"Las llamadas virtuales para enfermedades crónicas como el Parkinson no solo son tan efectivas como la atención en persona, sino que la adopción más amplia de esta tecnología tiene el potencial de expandir el acceso a la atención centrada en el paciente", dijo el Dr. David M. Ray Dorsey.Levy, Profesor de Neurología en el Centro Médico de la Universidad de Rochester URMC y autor principal del estudio. "Ahora tenemos la capacidad de llegar a cualquier persona, en cualquier lugar que no sea la promesa y los beneficios de la telemedicina hasta que se realicen los cambios enPolítica de Medicare "
"La telemedicina es especialmente valiosa para los pacientes en áreas remotas, rurales y desatendidas porque les da la posibilidad de consultar a especialistas que de lo contrario tendrían que viajar horas para ver", dijo Peter Schmidt, Ph.D., Vicepresidente Senior,Director de Investigación y Clínica de la Fundación Parkinson. "La Fundación Parkinson tiene como objetivo reducir estas brechas en la atención de Parkinson, por lo que estamos trabajando con expertos de URMC, un Centro de Excelencia de la Fundación Parkinson".
Los resultados en el documento provienen del proyecto Connect.Parkinson, un estudio de investigación financiado por el Instituto Federal de Investigación de Resultados Centrados en el Paciente. Connect.Parkinson está dirigido por URMC en colaboración con la Fundación Parkinson y con el apoyo adicional de los pacientes LikeMe, elFundación Michael J. Fox para la Investigación del Parkinson, SBR Health, Vidyo e IDSolutions. El estudio es el primer ensayo clínico controlado aleatorio nacional de telemedicina para la enfermedad de Parkinson.
Se estima que el 40 por ciento de las personas que tienen la enfermedad de Parkinson no ven a un neurólogo poco después del diagnóstico. Esto los coloca en un riesgo significativamente mayor de caídas que conducen a fracturas de cadera, que terminan en un hogar de ancianos u hospital, e incluso la muerte.Este desafío de brindar atención a estas personas será cada vez mayor a medida que la población envejezca; se proyecta que el número de personas con enfermedad de Parkinson se duplicará para 2030.
Las barreras más importantes para la atención adecuada de los pacientes con Parkinson son la distancia y la discapacidad. La mayoría de los especialistas en trastornos del movimiento se encuentran en centros médicos académicos en grandes áreas urbanas. La mayoría de los pacientes viven en áreas suburbanas y rurales, tienen movilidad y capacidad de conducción deterioradas, y sonenfrentado con el desafío de hacer viajes frecuentes al consultorio del médico, una tarea que se vuelve más difícil a medida que avanza la enfermedad.
El objetivo del estudio Connect.Parkinson era ver si la telemedicina permitiría a los neurólogos brindar atención a los pacientes en la comodidad de sus hogares. Un total de 195 individuos con Parkinson de todo EE. UU. Fueron seleccionados para participar en el estudio. Participantesrecibió atención a través de su médico de atención primaria o se complementó con hasta cuatro visitas por videoconferencia con el neurólogo que no habían visto antes.
La enfermedad de Parkinson se presta particularmente a la telemedicina porque muchos aspectos del diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad son "visuales", lo que significa que la interacción con el médico consiste principalmente en escuchar al paciente y observarlo realizar ciertas tareas, como sostener sumanos o caminar
Los investigadores encontraron que las visitas de telemedicina fueron tan efectivas como las visitas en persona en el consultorio del médico, con la calidad de vida informada por los participantes como no mejor o peor para las personas que recibieron atención en sus hogares en comparación con las que recibieron el estándarLas visitas a domicilio virtuales también ahorraron a los pacientes un promedio de 169 minutos y casi 100 millas de viaje por visita.
Si bien el estudio actual es uno de varios que han demostrado los beneficios potenciales de la telemedicina, la adopción generalizada de esta tecnología se ve obstaculizada por las políticas federales de salud. Aproximadamente dos tercios de los pacientes con Parkinson están en Medicare. Sin embargo, el programa no reembolsaatención de telemedicina en el hogar. Se ha introducido legislación en el Congreso para permitir que Medicare amplíe el reembolso de la telemedicina.
"Podemos comprar, realizar operaciones bancarias, hacer reservas de viaje, tomar clases y comprar alimentos a través de Internet desde la comodidad de nuestros hogares, pero demasiados pacientes aún no pueden acceder a la atención médica", dijo Dorsey. "La telemedicina es una opción siusted es un veterano, un miembro de los Servicios Armados, un beneficiario de Medicaid o un canadiense, pero no si tiene una afección crónica y es un beneficiario de Medicare ".
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Rochester . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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