El primer estudio genético a gran escala de Escherichia coli E. coli cultivado de pacientes con infecciones del torrente sanguíneo en Inglaterra mostró que las 'superbacterias' resistentes a los medicamentos no siempre superan a otras cepas.La investigación realizada por el Wellcome Trust Sanger Institute y sus colaboradores mostró que los nuevos tipos de E. coli ocurre con frecuencia, pero a diferencia de otras infecciones, las cepas resistentes a los medicamentos no se convierten en una causa dominante de infección.
Publicado hoy en Investigación del genoma , el estudio examinó una gran colección de E. coli aislado de pacientes con infección del torrente sanguíneo durante más de una década, algunos de los cuales fueron resistentes a numerosos antibióticos, mientras que otros no. Los investigadores encontraron que la infección fue causada por más de 200 tipos diferentes de E. coli. Nuevas cepas, incluida la resistencia a múltiples fármacos E. coli se observó que surgieron dentro de la colección con el tiempo, pero rápidamente alcanzaron un equilibrio con otras cepas de la población en lugar de aumentar con el tiempo.
A pesar de ser una bacteria muy común que se transporta naturalmente en el tracto digestivo humano E. coli también son la causa principal de infecciones del torrente sanguíneo. Hubo 35,676 casos en Inglaterra en 2014, que a menudo resultan de la propagación de la infección desde el tracto urinario o gastrointestinal.
Ciertas cepas de E. coli se han estudiado ampliamente, como la cepa ST131 de 'superbacteria' que es resistente a múltiples antibióticos. Pero este estudio adoptó un enfoque diferente, en lugar de centrarse solo en cepas resistentes a los antibióticos, el estudio aprovechó una colección imparcial de 1509 E. coli la mayoría de los cuales provenían del programa de Vigilancia de la bacteriemia por quimioterapia antimicrobiana de la Sociedad Británica recopilados durante 11 años en toda Inglaterra. Utilizando la secuenciación del genoma completo, los investigadores descubrieron 228 cepas diferentes de E. coli en esta colección
El estudio capturó el año 2002 en el que ST131 surgió en Inglaterra. En un corto espacio de tiempo, el número de aislamientos de ST131 alcanzó un equilibrio con otros tipos. Casi al mismo tiempo, otro tipo ST69, no resistente a múltiples fármacostensión también surgió, y nuevamente alcanzó rápidamente un equilibrio dentro de la población general.
La profesora Sharon Peacock, del Instituto Wellcome Trust Sanger y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dijo: "Estos hallazgos sugieren que la aparición de nuevos tipos de E. coli no es raro, y necesariamente es seguido por una competencia exitosa con otros tipos para convertirse en una causa dominante de infección en humanos. La razón de este equilibrio puede estar relacionada con el hecho de que todas las bacterias compiten constantemente con otras para sobrevivir en lugares dondeson llevados, como el intestino "
El estudio encontró que cinco cepas constituían más de la mitad de la colección de aislamientos. La 'superbacteria' ST131 era la segunda cepa más común, con la cepa ST73 susceptible a antibióticos la más frecuentemente encontrada. Los investigadores encontraron que las diferentes cepas transportaban diferentesconjuntos de genes que podrían ser la base de su éxito. Muchos de estos fueron genes de virulencia que les permitieron sobrevivir en el intestino o el tracto urinario, pero algunos fueron genes que les permitieron competir mejor con otras bacterias, ya sea eliminando nutrientes o matando directamentesus competidores
El Dr. Julian Parkhill, del Instituto Sanger, dijo: "Nuestro estudio indica que hay muchas razones para el éxito de diferentes cepas de E. coli y esto incluye la competencia entre bacterias, así como la interacción con el huésped humano y la resistencia a los antibióticos. Esto sugiere que la fuente principal de E. coli causar infecciones del torrente sanguíneo es la población bacteriana diversa en la comunidad en general "
La diversidad de E. coli contrasta con otra bacteria que causa infección hospitalaria común, Staphylococcus aureus resistente a la meticilina MRSA. Esta es una bacteria resistente a múltiples medicamentos, con una cepa de MRSA dominante en cualquier momento. Este organismo se transmite de un paciente a otro dentro delSe ha demostrado que el entorno hospitalario y la reducción de la transmisión hospitalaria ayudan a prevenir la infección por MRSA. Se necesita más investigación, pero este estudio sugiere que puede ser necesaria una estrategia diferente para ayudar a reducir E. coli infecciones de la sangre.
Tim Jinks, Jefe de Infecciones Resistentes a las Drogas en Wellcome, dijo: " E. coli son la principal causa de infecciones del torrente sanguíneo y este estudio ayuda a ilustrar la increíble complejidad de la adquisición y propagación de cepas resistentes a múltiples fármacos. Encontrar nuevos tratamientos efectivos contra las cepas resistentes a múltiples fármacos sigue siendo una prioridad importante ".
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Materiales proporcionado por Instituto Wellcome Trust Sanger . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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