La preeclampsia, una condición peligrosa que puede ocurrir durante el embarazo, puede ocasionar complicaciones graves tanto para la madre como para el bebé. Debido en parte a la mayor edad materna y a una mayor obesidad, las tasas de preeclampsia están aumentando rápidamente, aunque sorprendentemente hay pocas estimaciones nacionales deEl impacto sanitario y económico de la preeclampsia en las madres y sus bebés. Un nuevo estudio en el American Journal of Obstetrics and Gynecology AJOG proporciona datos aleccionadores sobre este tema al examinar los costos a corto plazo asociados con la afección.Aumentando significativamente la posibilidad de resultados adversos para la salud, la preeclampsia representa más de $ 2.18 mil millones en gastos de atención médica en los primeros 12 meses después del nacimiento.
Los hallazgos de este estudio son particularmente importantes dado el reciente aumento en los casos de preeclampsia. Desde 1980, los casos han aumentado constantemente del 2.4% de los embarazos al 3.8% en 2010. "Las opciones de tratamiento existentes para la preeclampsia y la investigación de la enfermedad han sido limitadasa pesar de la escala de la carga de la enfermedad y su alta tasa de crecimiento.Desde una perspectiva epidemiológica, la preeclampsia está creciendo a un ritmo más rápido que la diabetes, la enfermedad cardíaca, la enfermedad de Alzheimer, la obesidad y la enfermedad renal crónica, enfermedades para las que se realizan investigaciones y tratamientos sustanciales.se han asignado fondos ", explicó el investigador principal Anupam B. Jena, MD, PhD, profesor asociado de Ruth L. Newhouse, Departamento de Política de Atención Médica, Harvard Medical School y Massachusetts General Hospital, Boston, MA". Esto es notable como elLa tasa de crecimiento de la preeclampsia de inicio temprano en los EE. UU. ha superado recientemente la tasa en otros países de altos ingresos, así como en varios países de ingresos bajos y medianos ".
Roberto Romero, MD, DMedSci., Editor en Jefe para Obstetricia de AJOG y el Jefe de la Subdivisión de Investigación de Perinatología de NICHD / NIH, declaró que la preeclampsia es una de las principales causas de muerte materna y morbilidad y mortalidad perinatal. Sin embargo, los encargados de formular políticas, los administradores científicos, los pacientes y los médicos no han tenido una estimación nacional de la saludLa carga de atención y los costos de la preeclampsia. El artículo de Jena y sus colegas proporciona información nueva importante y es por eso AJOG ha seleccionado este artículo como Informe de gran impacto. El Dr. Romero enfatizó que el costo de la preeclampsia va más allá de los gastos de atención médica a corto plazo ya que las mujeres afectadas por este trastorno tienen un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares de aparición temprana, comoataques cardíacos e hipertensión, años y décadas después del parto. Además, sus bebés también corren el riesgo de sufrir eventos adversos de salud debido a preeclampsia y parto prematuro durante la infancia y más allá. Por lo tanto, los gastos de atención médica de $ 2.18 mil millones en los primeros 12 meses después del nacimiento sonuna estimación mínima del costo financiero real impuesto por la preeclampsia.
Combinando información de múltiples fuentes de datos de EE. UU., Los investigadores encontraron que las madres con preeclampsia y sus bebés tenían un riesgo significativamente mayor de eventos de salud adversos en comparación con las madres sin preeclampsia aumentó 4.6% a 10.1% en madres y 7.8% a 15.4% enlactantes dentro de los 12 meses posteriores al parto. Para las madres, los problemas más comunes relacionados con la preeclampsia fueron hemorragia 3.1% a 5.4% y trombocitopenia, recuento bajo de plaquetas 0.9% a 3.7%. Para los lactantes, la preeclampsia estuvo más relacionadaa un mayor riesgo de síndrome de dificultad respiratoria 1.9% a 6.6% y sepsis 3.0% a 5.4%. Se han demostrado resultados adversos a largo plazo asociados con preeclampsia, por ejemplo, la preeclampsia se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Además, los investigadores encontraron que la edad gestacional promedio se redujo en 1.7 semanas en casos de preeclampsia. El parto prematuro no solo pone en riesgo a los recién nacidos, sino que también aumenta el gasto en atención médica. Los datos revelaron costos sustancialmente más altos asociados con los nacimientos de preeclampsia.12 meses de vida, la carga general de preeclampsia fue de $ 1.03 mil millones para las madres y $ 1.15 mil millones para los bebés. Para poner estas cifras en contexto, esta cantidad de gasto en atención médica representa un tercio del costo total de la atención obstétrica para los embarazos preeclampsia en los EE. UU.Gran parte del costo para los bebés se determinó por la edad gestacional, que oscila entre $ 282,570 en menos de 28 semanas y tan poco como $ 6,013 a las 37 o más semanas.
En el editorial adjunto, William Callaghan, MD, jefe, Rama de Salud Materna e Infantil, Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, Atlanta, GA, y coautores citan la investigación realizada por el Dr. Jena y sus co-investigadores como unpaso importante hacia una mejor comprensión de esta condición y sus implicaciones para el panorama de la atención médica.
"El aumento de las tasas de preeclampsia amenaza la salud y el bienestar de las madres y los bebés", comentó el Dr. Callaghan. "Aunque la preeclampsia ha afectado a las mujeres embarazadas durante milenios, todavía hay mucho que desconocemos. Esta nueva investigación subraya lo urgentenecesitan continuar la investigación de sus causas e implementar estrategias que puedan ayudar a las mujeres a controlar esta afección ".
"Los costos totales de atención médica a corto plazo para los embarazos preeclampsia, incluidos los costos habituales asociados con el nacimiento, se estimaron en $ 6,4 mil millones, sumados entre madres y bebés para todas las edades gestacionales en los Estados Unidos", dijo Eleni Tsigas, directora ejecutiva dePreeclampsia Foundation. "Con $ 2.18 mil millones, la carga de preeclampsia representa un tercio significativo de ese costo total a corto plazo, y ese es un llamado a la acción importante para obtener más fondos para la investigación y la conciencia de este importante problema de salud".
La cuantificación del costo total de un problema de salud ayuda a mostrar al público, a los pagadores y a los administradores de atención médica la magnitud del problema a nivel de la población. Al subrayar la carga económica de la preeclampsia, este estudio ha proporcionado información importante sobre los altos costosde esta afección. Sirve como un claro recordatorio de que los esfuerzos de investigación deben continuarse para comprender la etiología, la predicción y el tratamiento de una afección que se encuentra entre los mayores desafíos en la atención de maternidad en la actualidad.
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Materiales proporcionados por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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