El fármaco lesinurad en combinación con febuxostat fue mejor para reducir los niveles de urato en sangre que el febuxostat solo en un ensayo clínico de fase III de 324 pacientes con gota tofácea. Durante 12 meses, significativamente más pacientes en el grupo de combinación alcanzaron niveles objetivo de urato quepacientes en el grupo de febuxostat.
La gota ocurre cuando los cristales de urato se acumulan en las articulaciones, causando inflamación y dolor intenso. En algunas personas, se forman grandes depósitos de cristales de urato tofos. Estos depósitos pueden causar inflamación y daño crónico de las articulaciones. Pautas actuales para el tratamiento a largo plazo dela gota recomienda la terapia de reducción de urato para mantener un nivel de urato en sangre por debajo de 5.0 mg / dl en pacientes con gota tofácea. La terapia de primera línea recomendada para reducir la cantidad de urato es un inhibidor de la xantina oxidasa, ya sea alopurinol o febuxostat, que inhibe la producción de urato. Muchos pacientesSin embargo, no pueden alcanzar un nivel de urato <5.0 mg / dl con estos medicamentos.
Lesinurad inhibe un transportador de ácido úrico en el riñón y aumenta la excreción de ácido úrico en la orina. Por lo tanto, lesinurad en combinación con un inhibidor de la xantina oxidasa proporciona un mecanismo de acción dual para reducir los niveles de urato en sangre al aumentar la excreción renal de ácido úricoy reduciendo la producción de urato.
"El tratamiento combinado de lesinurad y febuxostat representa una nueva opción terapéutica para pacientes con gota severa que no pueden alcanzar el objetivo de tratamiento de urato sérico con monoterapia con inhibidor de la xantina oxidasa", dijo el profesor Nicola Dalbeth, autor principal del ensayo de artritis y reumatología.
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