La búsqueda para desarrollar una cura para el VIH ha estado plagada de una pregunta aparentemente simple: ¿cómo determinan los médicos si alguien está curado? El virus tiene la habilidad de permanecer latente en las células inmunes a niveles indetectables para todos menos para los más caros ypruebas que requieren mucho tiempo.
Los científicos de la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh anunciaron en medicina natural que han creado una prueba lo suficientemente sensible como para detectar el VIH "oculto" y, sin embargo, es más rápido, requiere menos mano de obra y es menos costoso que la prueba "estándar de oro" actual.
La nueva prueba de Pitt también reveló que la cantidad de virus que está latente en personas que parecen estar casi curadas del VIH es aproximadamente 70 veces mayor que las estimaciones anteriores.
"A nivel mundial, existen esfuerzos sustanciales para curar a las personas con VIH al encontrar formas de erradicar este reservorio latente de virus que persiste obstinadamente en los pacientes, a pesar de nuestras mejores terapias", dijo el autor principal Phalguni Gupta, Ph.D., profesor y vicepresidentedel Departamento de Enfermedades Infecciosas y Microbiología de Pitt Public Health. "Pero esos esfuerzos no avanzarán si no tenemos pruebas que sean lo suficientemente sensibles y prácticas como para decirle a los médicos si alguien está realmente curado".
El VIH se propaga al infectar las células T CD4 +, que son un tipo de glóbulo blanco que juega un papel importante en la protección del cuerpo contra la infección. Las terapias antirretrovirales para tratar el VIH han avanzado hasta el punto de que las personas con VIH pueden tener el virus tan bien-controló que podrían tener tan poco como un virus infeccioso por millón de células T CD4 +.
Sin embargo, la mayoría del ADN del VIH integrado en estas células es defectuoso, lo que significa que no causaría infección de todos modos. Una vez que la terapia contra el VIH está funcionando, se vuelve crítico determinar si el ADN del VIH detectado por una prueba realmente podría crear más virusy hacer que la persona recaiga si se suspende la terapia. Por lo tanto, la prueba debe ser capaz de demostrar que el virus que detecta puede replicarse, generalmente al hacer crecer el virus de la muestra.
Hasta la fecha, la mejor prueba disponible para hacer esto se llama "ensayo cuantitativo de crecimiento viral" o Q-VOA. Esta prueba tiene muchos inconvenientes: puede proporcionar solo una estimación mínima del tamaño del reservorio de VIH latente; requiereun gran volumen de sangre, y es laborioso, lento y costoso.
El equipo de Gupta desarrolló una prueba que ellos llaman TZA. Funciona al detectar un gen que se activa solo cuando está presente la replicación del VIH, marcando así el virus para que los técnicos lo cuantifiquen.
La prueba de TZA produce resultados en una semana en comparación con las dos semanas necesarias con el Q-VOA, y a un tercio del costo. También requiere un volumen de sangre mucho menor y requiere menos mano de obra.
"Al usar esta prueba, demostramos que los pacientes asintomáticos que reciben terapia antirretroviral tienen un reservorio de VIH mucho más grande que las estimaciones anteriores, hasta 70 veces lo que detectaba la prueba Q-VOA", dijo Gupta. "Debido a que estas pruebas tienen diferentesformas de medir el VIH que es capaz de replicarse, es probable que sea beneficioso tener ambas disponibles a medida que los científicos luchan por una cura ".
Debido a su bajo requerimiento celular, el TZA también puede ser útil para la cuantificación del VIH-1 competente en replicación en la población pediátrica, así como en los ganglios linfáticos y los tejidos donde persiste el virus.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :