Entre los pacientes con osteoartritis de rodilla, una inyección de un corticosteroide cada tres meses durante dos años resultó en una pérdida de volumen de cartílago significativamente mayor y no hubo una diferencia significativa en el dolor de rodilla en comparación con los pacientes que recibieron una inyección de placebo, según un estudio publicado por JAMA .
Se estimó que la osteoartritis sintomática de rodilla afectó a más de 9 millones de personas en los Estados Unidos en 2005 y es una de las principales causas de discapacidad y costos médicos.
Los tratamientos para la osteoartritis se prescriben principalmente para reducir los síntomas, sin que se sepa que las intervenciones influyen en la progresión estructural. La sinovitis inflamación de una membrana que recubre las articulaciones es común y está asociada con la progresión de las características estructurales de la osteoartritis de rodilla. Corticosteroides intraarticularesuna inyección en la articulación podría reducir el daño del cartílago asociado con la sinovitis, pero podría tener efectos adversos sobre el cartílago y el hueso.
Timothy E. McAlindon, DM, MPH, del Tufts Medical Center, Boston, y sus colegas asignaron al azar a 140 pacientes con osteoartritis sintomática de rodilla con características de sinovitis a inyecciones en la articulación con la corticoesteroide triamcinolona n = 70 o solución salina n= 70 cada 12 semanas durante dos años.Los investigadores encontraron que las inyecciones con triamcinolona produjeron una pérdida de volumen de cartílago significativamente mayor que la solución salina cambio promedio en el grosor del cartílago de -0.21 mm frente a -0.10 mm y no hubo diferencias significativas en las medidas de dolorEl grupo de solución salina tuvo tres eventos adversos relacionados con el tratamiento en comparación con cinco en el grupo de triamcinolona.
En el artículo se observan varias limitaciones del estudio, incluido que cualquier beneficio transitorio en el dolor que termina dentro del período de 3 meses entre cada inyección podría haberse perdido por los métodos utilizados en el estudio.
"Estos hallazgos no respaldan este tratamiento para pacientes con osteoartritis sintomática de rodilla", escriben los autores.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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