Para las mujeres que faltan a una cita de detección de mamas, dar una fecha y hora fijas para una nueva cita podría mejorar la asistencia deficiente y ser una forma rentable de cambiar las tendencias de participación nacional, según un análisis dirigido por la Universidad Queen Mary de Londres QMUL.
En Inglaterra, la participación en el cribado del cáncer de mama ha disminuido en los últimos diez años, acercándose al estándar mínimo nacional del 70 por ciento, con un cribado particularmente bajo en áreas de privación socioeconómica.
El Programa de Detección de Senos del NHS NHSBSP invita a las mujeres de 50 a 70 años a realizarse un examen mamográfico cada tres años. La práctica habitual para quienes no asisten a su primera cita ofrecida es emitirles una segunda carta de invitación. Algunos centros ofreceninvitaciones 'abiertas', pidiendo a las mujeres que llamen por teléfono para hacer una cita, mientras que otras envían una invitación con una fecha y hora fijas, que no requieren ningún esfuerzo por parte de la invitada para reservar una cita.
Para evaluar la eficacia de cada enfoque, se realizó un ensayo controlado aleatorio en seis centros de NHSBSP en Inglaterra, en el que participaron 26,000 mujeres que no habían asistido a su última cita.
Los resultados, publicados en oncología lanceta mostró que la asistencia dentro de los 90 días posteriores a la primera cita ofrecida fue significativamente mayor para quienes recibieron una cita programada 22.3 por ciento que para quienes recibieron una invitación abierta 12.3 por ciento, y el aumento fue mayor para las mujeres con un menorEstatus socioeconómico.
Ofrecer una segunda cita programada provocó un aumento absoluto de asistencia del 10,4%. El mayor aumento absoluto de asistencia se observó en el sudeste de Londres 13,8%, seguido de Sheffield 11,5%, Derby 11%, West London 9.6 por ciento, Plymouth 8.2 por ciento y Hull 7.4 por ciento.
El investigador principal, el profesor Stephen Duffy de QMUL dijo: "A menudo sentimos que es demasiado difícil cambiar el comportamiento de las personas, y deberíamos dejar que las personas hagan lo que hacen. Pero este estudio parece indicar que cambios bastante simples cambian sustancialmente el comportamiento, y puede aumentar la tasa de participación de la detección ".
Los investigadores incluso descubrieron que ofrecer citas fijas tenía un beneficio sustancial con las mujeres que no habían asistido a una cita de detección en los últimos seis años, y un pequeño beneficio con las mujeres que no habían asistido durante nueve años.
Ofrecer citas programadas también podría ser rentable si se aplica al reservar espacios para citas.
El profesor Duffy explicó: "Las clínicas actualmente reservan en exceso las citas para tener en cuenta el hecho de que no todos los invitados se presentan, pero estas decisiones a veces deben tomarse con información incompleta. Este estudio ayuda a estimar la probabilidad de que no-attender se presentaría a su segunda cita programada y podría usarse para ayudar a las decisiones sobre cuánto reservar en exceso en esos espacios de tiempo ".
El estudio fue financiado por los Programas de Detección de Cáncer del Servicio Nacional de Salud y el Programa de Investigación de Políticas del Departamento de Salud.
Aunque los seis sitios se extendieron por Inglaterra, una limitación del estudio es que podrían no ser representativos de la población inglesa en general.
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Materiales proporcionados por Universidad Queen Mary de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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