La inmunoterapia, que ha logrado resultados notables en pacientes con cáncer de pulmón en etapa tardía, también puede tener una gran esperanza para los pacientes recién diagnosticados, cortando la enfermedad mortal antes de que tenga la oportunidad de establecerse y ofreciendo una cura potencial, según un nuevoEstudio del Monte Sinaí publicado hoy en Celda .
Investigadores del Instituto de Cáncer de Tisch en Mount Sinai descubrieron que algunas de las mismas células inmunes que permiten que la inmunoterapia revierta algunos cánceres de pulmón en etapa tardía también están presentes justo cuando la enfermedad se afianza. Antes de ahora, se sabía poco sobre el sistema inmunerespuesta en cáncer de pulmón temprano, dijo Miriam Merad, MD, PhD, profesora de ciencias oncológicas y de medicina hematología y oncología médica en el Instituto de Cáncer Tisch en Mount Sinai.
El Dr. Merad y un equipo multidisciplinario de cirujanos torácicos, patólogos y científicos diseñaron un estudio exhaustivo que comenzó cuando los pacientes se sometieron a cirugía para extirpar las lesiones cancerosas. Las muestras de tumor pulmonar de los pacientes, muestras de tejido pulmonar sano circundante y sangreLas muestras se analizaron inmediatamente a nivel celular para mapear los componentes del sistema inmune presentes.
El equipo de investigadores diseñó un método de código de barras que une las células de cada muestra a un isótopo de metal diferente, permitiendo que las muestras se agrupen para un análisis simultáneo de las células de los tres tipos de tejidos. Los científicos combinaron este enfoque de código de barras con alta dimensiónperfiles para mapear el panorama inmunitario completo para buscar cambios impulsados por tumores que serían vulnerables a la inmunoterapia dirigida.
El análisis de las muestras mostró que las lesiones de cáncer de pulmón en estadio I ya albergan componentes del sistema inmunitario que probablemente comprometan la capacidad de las células T antitumorales para defenderse del cáncer. Estos análisis de células individuales ofrecieron detalles sin precedentes de los cambios inmunes provocados por el tumor, proporcionandouna herramienta poderosa para el diseño futuro de inmunoterapias, como los inhibidores de puntos de control, particularmente aquellos que se dirigen a las proteínas PD-1 y PD-L1 que protegen el cáncer del sistema inmune; estos inhibidores de puntos de control han demostrado ser muy prometedores en los cánceres de etapa posterior.
"La inmunoterapia se ha utilizado principalmente en el cáncer de pulmón avanzado o metastásico, pero su beneficio en los tumores en etapa inicial sigue siendo desconocido", dijo el Dr. Merad. "El tratamiento estándar para el cáncer de pulmón temprano es la extirpación quirúrgica de las lesiones, a vecescon quimioterapia y radiación. Nuestro estudio revela que las lesiones pulmonares tempranas están fuertemente infiltradas con muchas células inmunes diferentes, lo que sugiere que la inmunoterapia también podría funcionar en lesiones muy tempranas y potencialmente conducir a una cura al eliminar el cáncer antes de que realmente arraiguelos pulmones."
Esta nueva investigación también identificó una multitud de objetivos de inmunoterapia adicionales para aumentar el número de pacientes que se beneficiarían significativamente de la inmunoterapia, que en este momento sigue siendo bastante pequeña. Esta investigación se está utilizando para desarrollar ensayos de inmunoterapia con pacientes tempranos de cáncer de pulmón.
"Alrededor del 50 por ciento de los pacientes con lesiones pequeñas de cáncer de pulmón recaen", dijo Merad. "Y cuando el cáncer de pulmón está avanzado, la quimioterapia no tiene una gran tasa de éxito, por lo que saber cómo atacar el cáncer en una etapa temprana podría tener un gran impacto".impacto en el número de pacientes con recaídas y su supervivencia general. Nuestra investigación corrobora aún más la creencia de que los agentes de inmunoterapia son más eficientes en las primeras etapas del cáncer, particularmente en pacientes que nunca han sido tratados con quimioterapia ".
Raja M. Flores, MD, Presidenta del Departamento de Cirugía Torácica del Sistema de Salud Mount Sinai, y su equipo contribuyó significativamente al estudio al identificar pacientes y proporcionar sus muestras de tejido. El Centro de Monitoreo Inmunológico Humano HIMC de Mount Sinai también jugóun rol integral, al proporcionar una plataforma para analizar muestras de pacientes utilizando ensayos de control de calidad y tecnología de punta.A través del HIMC, el Dr. Merad planea construir un portal para compartir los resultados de este estudio y de otras investigaciones de HIMC para colaborar con colegasen otros centros oncológicos con la esperanza de promover más investigaciones sobre el cáncer y la inmunología.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por El Hospital Mount Sinai / Escuela de Medicina Mount Sinai . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :