En un pequeño estudio piloto de hombres con esquizofrenia, los investigadores de Johns Hopkins Medicine y Sheppard Pratt Health System dicen que tienen evidencia de que agregar probióticos microorganismos, como las bacterias que se encuentran en los yogures a las dietas de los pacientes puede ayudar a tratar la levadurainfecciones y aliviar problemas intestinales. Los probióticos también pueden disminuir los delirios y las alucinaciones, pero en el estudio, estos beneficios psiquiátricos afectaron principalmente a aquellos sin antecedentes de infecciones por hongos.
Los hallazgos, publicados en la edición del 1 de mayo de Cerebro, comportamiento e inmunidad , respalda la creciente evidencia de vínculos cercanos entre la mente y el intestino.
Los investigadores advierten que se necesitan estudios más grandes y más rigurosos para validar sus hallazgos y determinar si las mujeres con esquizofrenia responden de manera similar a los probióticos antes de que esta estrategia de tratamiento bastante simple y rentable se recomiende ampliamente a las personas con esquizofrenia.
"El campo de la salud mental necesita desesperadamente nuevos tratamientos para los trastornos psiquiátricos, sin embargo, ha habido muy poco progreso hacia este objetivo durante demasiado tiempo. Los pequeños organismos vivos que forman el microbioma humano y la abrumadora evidencia de un intestino-brain axis juntos representan una nueva frontera para la investigación de la esquizofrenia ", dice Emily Severance, Ph.D., profesora asistente de pediatría y parte de la División Stanley de Neurovirología del Desarrollo en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins." Tenemos que repensar cómoestudiamos trastornos cerebrales como la esquizofrenia al observar las pistas que ofrece un enfoque de todo el cuerpo e identificar y comprender la base de las disfunciones que se producen fuera del cerebro ".
En un estudio inicial publicado en 2014, los investigadores analizaron si los probióticos podrían tratar los síntomas psiquiátricos generales y la función intestinal en personas con esquizofrenia. Notaron una mejoría intestinal pero no notaron ningún efecto sobre los síntomas psiquiátricos totales. Además, en unreciente publicación de este año, el grupo observó mayores problemas de memoria en personas con esquizofrenia que también tenían infecciones por hongos Candida.
Este nuevo análisis incluyó a 56 participantes adultos con una edad promedio de 46 años. Diecinueve participantes eran mujeres y 61 por ciento eran blancos. Al comienzo del ensayo, cada participante dio una muestra de sangre y completó la Escala de Síndrome Positivo y Negativo PANSS examen utilizado para medir un conjunto estándar de síntomas de esquizofrenia.
Cada participante tomó una pastilla de placebo una vez al día con una comida durante las siguientes dos semanas y luego se dividió en grupos para que ni los investigadores ni los participantes supieran quién recibiría un probiótico real o el placebo durante las siguientes 14 semanas.
El probiótico disponible comercialmente contenía más de mil millones de unidades formadoras de colonias de Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium animalis en cada píldora. Las puntuaciones de PANSS se reevaluaron cada dos semanas, y los participantes informaron sobre la facilidad de sus evacuaciones semanales en una escala de 0 a 4. Al final del estudio, los investigadores recolectaron otra muestra de sangre.
Usando las muestras de sangre, los investigadores midieron los niveles de anticuerpos contra la levadura Saccharomyces cerevisiae , conocida como levadura de cerveza, y Candida albicans, conocida por causar infecciones por levaduras, antes y después del tratamiento con probióticos. Ambos tipos de levadura están elevados en personas con esquizofrenia.
Los investigadores encontraron que los niveles de anticuerpos Candida disminuyeron en un 43 por ciento con el tiempo en los 22 hombres que tomaron probióticos, pero solo vieron una disminución del 3 por ciento de los anticuerpos en los 15 hombres que recibieron el placebo. Dieciocho hombres respondieron al tratamiento con niveles reducidos de anticuerpos; cuatro hombresno respondieron al tratamiento. Los niveles de anticuerpos para la levadura de cerveza no cambiaron durante el curso del estudio en los participantes después del tratamiento con probióticos. No se detectó un efecto del tratamiento en las mujeres porque sus niveles iniciales de anticuerpos contra Candida ya eran muchomayor en los que recibieron placebo que en los que tomaron los probióticos, lo que los investigadores atribuyeron al pequeño tamaño de la muestra del ensayo.
Para el siguiente análisis, los investigadores se centraron en los hombres que tenían evidencia de una infección por hongos debido a la elevación de los anticuerpos contra Candida. Los cinco hombres en el grupo de placebo con Candida tuvieron más dificultades con las deposiciones con el tiempo, con un puntaje promedio de0.74, en comparación con los 10 hombres sin evidencia de infección, que tuvieron un puntaje promedio de 0.19. Severance dice que estos resultados son consistentes con el análisis anterior de 2014 de la función intestinal del grupo, pero el estudio actual refuerza que la levadura Candida contribuye a las dificultades intestinales en los hombrescon esquizofrenia
Severance luego analizó si las puntuaciones de los síntomas psiquiátricos de PANSS variaban entre los hombres con esquizofrenia si tenían una infección por Candida o no. Los exámenes de PANSS miden los síntomas en tres escalas: los síntomas positivos, como delirios, hostilidad, grandiosidad y alucinaciones; síntomas negativos, como retraimiento social y mala socialización, y síntomas psicológicos generales, como culpa, ansiedad y depresión. Para este análisis, los investigadores examinaron datos previos de un estudio más amplio de esquizofrenia y descubrieron que 165 hombres con infecciones por Candida tenían niveles más altos de síntomas positivos, como delirios y hostilidad, con un puntaje promedio de PANSS de 19.5 de 24, en comparación con los 219 hombres sin infecciones por Candida que obtuvieron un promedio de menos de 18.5. En los pacientes tratados con probióticos, los puntajes de PANSS en síntomas positivos fueron los que más mejoraronun promedio de 18 a 14,6 en su puntaje PANSS después de 13 semanas, en aquellos que no tenían una infección por Candida para comenzarith.
"El mayor cambio en los síntomas psiquiátricos con el tiempo por los probióticos en hombres sin niveles elevados de Candida sugiere que las bacterias introducidas a través de los probióticos podrían cambiar la dinámica de la comunidad bacteriana residente más fácilmente a un estado equilibrado cuando los competidores fúngicos como Candida no están presentes", diceCesantía: "En comparación con el microbioma bacteriano, se sabe relativamente poco acerca de la comunidad fúngica en el intestino y cómo interactúa con otras clases de microbiota".
"Esperamos que con estudios adicionales, podamos demostrar que algo tan rentable y de fácil acceso como los probióticos sería una forma de disminuir algunos síntomas de esquizofrenia", dice Severance.
Según Severance, los probióticos pueden causar gases e hinchazón en algunas personas, y no deben administrarse a ninguna persona con un sistema inmunitario gravemente debilitado, como las personas con VIH o que toman medicamentos inmunosupresores. La mayoría de los probióticos de venta libre cuestan menosde $ 1 por día.
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Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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