En la lista de pruebas médicas temidas, una biopsia de próstata probablemente tenga un puntaje bastante alto. El procedimiento común requiere introducir una aguja en la glándula prostática para extraer el tejido para su evaluación. Miles de hombres que se someten al procedimiento incómodo, provocado por un PSA positivo prueba de antígeno prostático específico, en última instancia, no requiere tratamiento contra el cáncer. Hoy en día, los científicos informan sobre el progreso hacia la minimización de biopsias innecesarias: han identificado las moléculas probablemente responsables del olor del cáncer de próstata, que podría detectarse mediante el "olfateo" químico de orina.
Los investigadores presentarán sus resultados hoy en la 253ª Reunión y Exposición Nacional de la American Chemical Society ACS.
"La idea para este proyecto comenzó con un estudio publicado en 2014 que muestra que los caninos entrenados pueden detectar el cáncer de próstata con una precisión superior al 97 por ciento", dice Mangilal Agarwal, Ph.D., el investigador principal del proyecto. Su equipo ya había sidotrabajando en un sensor para detectar la hipoglucemia en el aliento de una persona como también se ha demostrado que los perros lo hacen. Cuando apareció el estudio del cáncer de próstata en el Revista de Urología , el laboratorio de Agarwal se propuso determinar qué moléculas podrían estar sintiendo los perros.
"Si los perros pueden oler el cáncer de próstata, también deberíamos poder hacerlo", dice Amanda Siegel, Ph.D., quien presenta el trabajo en la reunión. Tanto Agarwal como Siegel están en el Instituto de Desarrollo Integrado de Nanosistemas de IndianaUniversity-Purdue University Indianapolis IUPUI y Richard L. Roudebush VA Medical Center.
El cáncer de próstata es el tercer tipo de cáncer más común en los Estados Unidos. En 2016, se diagnosticaron más de 180,000 casos nuevos, según el Instituto Nacional del Cáncer del Instituto Nacional de Salud de EE. UU. La detección temprana ha sido crítica para salvar las vidas demuchos hombres con cáncer de próstata, pero diagnosticar la enfermedad puede estar lleno de desafíos.
La prueba de detección que los médicos usan ahora para determinar si se realiza una biopsia evalúa los niveles de PSA en una muestra de sangre. La glándula prostática normalmente produce esta proteína en pequeñas cantidades. Sin embargo, los niveles elevados pueden indicar muchas afecciones diferentes además del cáncer, incluida la próstatainfección. Como resultado, la prueba es ampliamente reconocida como defectuosa y a menudo conduce a biopsias innecesarias.
"Actualmente, alrededor del 60 por ciento de los hombres que se hacen una biopsia para detectar cáncer de próstata no necesitan hacerse una", dice Siegel. "Esperamos que nuestra investigación ayude a los médicos y pacientes a tomar decisiones mejor informadas sobre si deben realizarseuna biopsia y para evitar procedimientos injustificados "
Para determinar qué moléculas que flotan de la orina podrían indicar cáncer de próstata en un paciente, el equipo de IUPUI y VA recolectó muestras de orina de 100 hombres sometidos a biopsias de próstata. Para evitar problemas que han tenido estudios similares con la degradación de la muestra, el equipo de Agarwal desarrolló un estudio previopaso de procesamiento - agregar cloruro de sodio y neutralizar el pH - para asegurar que las muestras permanezcan intactas durante el análisis. Luego, utilizaron la cromatografía de gases-espectrometría de masas para identificar los compuestos orgánicos volátiles que flotan en el "espacio de cabeza" sobre las muestras de orina.Con este método, los investigadores identificaron un pequeño conjunto de moléculas que aparecieron en el 90 por ciento de las muestras de pacientes con cáncer de próstata, pero no en muestras de aquellos que no tenían la enfermedad.
Luego, el equipo planea realizar pruebas a gran escala en múltiples centros de salud para validar sus hallazgos. También han presentado una propuesta de financiamiento para confirmar la firma molecular que identificaron al colaborar con un entrenador de perros local y comparar los resultados de su técnica conlos obtenidos con una nariz canina. Según el resultado de estos proyectos, Siegel y Agarwal dicen que su prueba podría estar disponible para pacientes y médicos en los próximos años. A corto plazo, las muestras de orina tendrían que enviarse a un laboratoriopara el análisis, pero los investigadores dicen que su objetivo final es diseñar un sensor que pueda producir resultados en el consultorio de un médico.
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Química . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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