Incluso a medida que el virus del Zika se vuelve más frecuente, los Centros para el Control de Enfermedades informan que el número de bebés nacidos en EE. UU. Con microcefalia y otros defectos congénitos es 20 veces superior a la tasa normal; los investigadores todavía están tratando de identificar por completoconsecuencias de la infección viral.
En un nuevo artículo publicado esta semana en el American Journal of Medical Genetics , primer autor, Miguel del Campo, MD, PhD, profesor asociado en el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, y colegas en Brasil y España, describen el espectro fenotípico o el conjunto de características observables del Zika congénito ZIKV, basado en evaluaciones clínicas y neuroimagen de 83 niños brasileños con infecciones congénitas por ZIKV presuntas o confirmadas.
"Estos hallazgos proporcionan una nueva visión de los mecanismos y el momento de la interrupción cerebral causada por la infección por Zika, y la secuencia de anomalías del desarrollo que pueden ocurrir", dijo del Campo, quien también se desempeña como médico genetista en el Rady Children's Hospital-SanDiego
La característica física más asociada con la infección por Zika es la microcefalia, un defecto congénito en el que el cerebro del bebé no se desarrolla adecuadamente, lo que resulta en una cabeza más pequeña de lo normal. En este caso, el desarrollo cerebral prenatal es inicialmente normal, pero luego es interrumpido por el virusinfección de progenitores neurales. El equipo de investigación informó que la evidencia de microcefalia y anomalías craneales relacionadas estaba presente en el 70 por ciento de los lactantes estudiados, aunque a menudo era sutil.
"Algunos casos tenían microcefalia más leve o incluso una circunferencia de la cabeza normal", dijo del Campo.
Además del cuero cabelludo redundante y las formas craneales anormales resultantes de la detención del crecimiento cerebral, otras características físicas consistentes con la infección por ZIKV reflejan la inmovilidad de las articulaciones, como resultado de la función cerebral alterada en el útero . Estos incluyeron hoyuelos profundos y múltiples 30.1 por ciento, contracturas distales de manos o dedos 20.5 por ciento, malposiciones de los pies 15.7 por ciento y atrogriposis generalizada que involucra múltiples articulaciones 9.6 por ciento.
Neurológicamente, las características principales observadas con mayor frecuencia y más evidentemente en los bebés fueron alteraciones en la actividad motora, reflejadas en el tono corporal, la postura y la motilidad o el movimiento; hipertonía severa tensión y contracción muscular anormales; comportamientos neurológicos anormales, como pobre o retrasadorespuesta a estímulos visuales y excitabilidad. Los bebés lloraron de manera excesiva pero monótona, y a menudo estaban inconsolables.
Las imágenes cerebrales revelaron combinaciones de anormalidades características, como calcificaciones, patrones girales deficientes y subdesarrollo del tronco encefálico y el cerebelo. Hubo una marcada disminución en los volúmenes de materia gris y blanca.
Del Campo dijo que los hallazgos sugieren que estos niños tendrán discapacidades graves, una realidad con fuertes implicaciones para la atención clínica futura. Destacan la gravedad variable del daño cerebral por ZIKV y otras características, dependiendo del inicio de la infección materna. Detección temprana deLa infección prenatal, dijo, es fundamental para desarrollar remedios para prevenir o mejorar los efectos del ZIKV.
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Materiales proporcionado por Universidad de California - San Diego . Original escrito por Scott LaFee. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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