Un nuevo análisis sistemático de todos los estudios previos de los efectos a largo plazo en la salud de la exposición prenatal a la hambruna china de 1959-61 por investigadores de la Facultad de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia no muestra un aumento en la diabetes, la presión arterial alta y otroscondiciones crónicas entre los nacimientos por hambre, excepto la esquizofrenia. Los estudios analizados informaron que estas condiciones eran más comunes entre los nacimientos por hambre en comparación con los grupos de control nacidos después de la hambruna. En el nuevo análisis, los investigadores de Columbia compararon los resultados en los nacimientos por hambre con los grupos de control que combinan nacimientosde antes y después de la hambruna. Los resultados plantean preguntas fundamentales sobre el diseño de los estudios de hambruna chinos existentes.
"Se necesitan mejoras significativas en el diseño y análisis de estos estudios para obtener estimaciones más confiables del impacto a largo plazo de la hambruna", dijo LH Lumey, MD, PhD, profesor de Epidemiología en la Escuela Mailman y autor principal.es la primera revisión sistemática y metaanálisis de los estudios disponibles, incluidos diferentes diseños y métodos analíticos. Los resultados se publican en línea en el Revista Internacional de Epidemiología .
"Los resultados de nuestro análisis fueron inesperados y apuntan a una falla no reconocida en los informes comunes de hambruna. Usando solo controles nacidos después de la hambruna, los nacimientos de hambruna serán más antiguos que los controles y esto los hará menos saludables que los controles", dijo el Dr.Lumey. Para neutralizar el efecto de la edad, los investigadores de Columbia agregaron grupos de control nacidos antes de la hambruna de cada estudio.
Estudios anteriores mostraron que el sobrepeso, la diabetes tipo 2, la hiperglucemia, el síndrome metabólico y la esquizofrenia fueron más elevados en adultos nacidos en China que estuvieron expuestos a la Hambruna Adelante de 1959-1961 durante la vida temprana. Debido a que muchos estudios diferían en el diseño del estudio yLos investigadores de Columbia realizaron una revisión sistemática y un metanálisis de los informes disponibles para resumir los datos, generar estimaciones de la homogeneidad de los efectos notificados de la hambruna, considerar posibles implicaciones para la salud pública y formular sugerencias.para futuros estudios
Los investigadores utilizaron varias bases de datos, incluidas PubMed, Embase, Chinese Wanfang Data e Chinese National Knowledge Infrastructure para realizar la revisión. Más de 13,000 registros de afecciones de salud a largo plazo fueron revisados inicialmente para aquellos expuestos y no expuestos a la Hambruna. El númerode los eventos que se analizaron oscilaron entre 1029 para hiperglucemia y 8973 para hipertensión. La mayoría de los chinos mayores de 55 años han estado expuestos a la hambruna en algún momento de sus primeros años de vida.
"Más allá de los efectos de la edad, también nos interesaron los resultados de salud que comparaban los nacimientos en áreas rurales y urbanas y en regiones con hambruna extrema y menos severa, que algunos estudios habían informado, y no encontramos diferencias sistemáticas. Creemosque se necesitan mejores indicadores de exposición al hambre ", señaló Chihua Li, candidato a doctorado en el Departamento de Epidemiología y primer autor del estudio.
Las estimaciones confiables del impacto a largo plazo de la hambruna china son importantes porque la experiencia de la hambruna podría haber aumentado sustancialmente el riesgo de enfermedades crónicas importantes en la vida posterior de la población china ". Como siguiente paso, continuaremos con la sistemáticaanálisis de los resultados del estudio de encuestas de salud en curso en China para obtener estimaciones más confiables de los efectos de la hambruna a largo plazo ", dice el Dr. Lumey.
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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