Un nuevo artículo publicado en el American Journal of Hypertension encuentra que los bebés nacidos de madres con factores de riesgo cardiometabólico tenían menos probabilidades de desarrollar presión arterial alta si sus madres tenían niveles más altos de ácido fólico durante el embarazo.
Desde fines de la década de 1980, la prevalencia de la presión arterial elevada en la infancia ha aumentado en los Estados Unidos, en particular entre los afroamericanos. Desde la perspectiva del curso de la vida, la presión arterial alta en la infancia puede predecir valores de presión arterial más altos más adelante en la vida y las personas conla presión arterial más alta tiene un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, metabólicas y renales y derrames cerebrales. La investigación también ha demostrado que los factores de riesgo cardiometabólico materno durante el embarazo, incluidos los trastornos hipertensivos, la diabetes y la obesidad, están asociados con una presión arterial más alta de la descendencia.
Debido a que controlar la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares en adultos es difícil y costoso, identificar los factores de la vida temprana para la prevención de la hipertensión arterial puede ser una estrategia de salud pública importante y rentable.
Cada vez hay más pruebas de que la nutrición materna durante el embarazo, a través de su impacto en el ambiente intrauterino fetal, puede influir en la salud cardiometabólica de la descendencia. El folato, que participa en la síntesis de ácidos nucleicos, la expresión génica y el crecimiento celular, es particularmente importante.
En adultos jóvenes, una mayor ingesta de ácido fólico se ha asociado con una menor incidencia de hipertensión más adelante en la vida. Los jugos cítricos y las verduras de color verde oscuro son buenas fuentes de ácido fólico. Sin embargo, el papel de los niveles de folato materno, solo o en combinación conLos factores de riesgo cardiometabólico materno en la presión arterial del niño no se han examinado en una cohorte de nacimiento prospectivo.
En el estudio actual, los investigadores analizaron los datos de una posible cohorte de nacimientos urbanos de EE. UU., Enriquecida por minorías raciales y étnicas de bajos ingresos con alto riesgo de presión arterial elevada, para examinar si los niveles de ácido fólico materno y los factores de riesgo cardiometabólico afectan individual y conjuntamentepresión arterial de la descendencia.
Los investigadores incluyeron 1290 parejas de madre e hijo, de las cuales el 67.8% eran negras y el 19.2% eran hispanas, reclutadas al nacer y seguidas prospectivamente hasta los 9 años de 2003 a 2014 en el Boston Medical Center. De las madres, 38.2% tenía uno o más factores de riesgo cardiometabólico; 14.6% tenía trastornos hipertensivos, 11.1% tenía diabetes y 25.1% tenía obesidad previa al embarazo. Un total de 28.7% de los niños tenía presión arterial sistólica elevada a los 3-9 años.la presión arterial sistólica más alta tenía más probabilidades de tener madres con obesidad previa al embarazo, trastornos hipertensivos y diabetes. Los niños con presión arterial sistólica elevada también tenían más probabilidades de tener un peso al nacer más bajo, una edad gestacional más baja y un IMC más alto.
Los resultados del estudio sugieren que los niveles más altos de ácido fólico materno pueden ayudar a contrarrestar las asociaciones adversas de los factores de riesgo cardiometabólico materno con la presión arterial sistólica infantil, aunque los niveles de ácido fólico materno solos no se asociaron con la presión arterial sistólica infantil. Entre los niños nacidos de madrescon cualquiera de los factores de riesgo cardiometabólico, aquellas cuyas madres tenían niveles de ácido fólico superiores a la mediana tenían un 40% menos de probabilidades de presión arterial sistólica infantil elevada. Estas asociaciones no diferían apreciablemente en los análisis restringidos a afroamericanos, y no se explicaron por gestacionaledad, tamaño al nacer, niveles de ácido fólico postnatal o lactancia materna.
"Nuestro estudio agrega más evidencia sobre los orígenes tempranos de la hipertensión", dijo el Dr. Xiaobin Wang, autor principal del estudio. "Nuestros hallazgos aumentan la posibilidad de que la evaluación temprana del riesgo y la intervención antes de la concepción y durante el embarazo puedan conducira nuevas formas de prevenir la hipertensión arterial y sus consecuencias a lo largo de la vida y las generaciones "
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Materiales proporcionados por Oxford University Press, EE. UU. . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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