Cada año, millones de viajeros visitan países con poca higiene, y aproximadamente un tercio de ellos regresan a sus hogares portando bacterias intestinales BLEE resistentes a los antibióticos. La mayoría de ellos desconocen esto, ya que la bacteria no causa síntomas. Áreas de alto riesgo paraLas bacterias BLEE que se contraen son Asia meridional y sudoriental, África y América Latina.
La diarrea es la queja de salud más común para las personas que viajan a regiones pobres del mundo. Aquellos que contraen diarrea tienen un mayor riesgo de adquirir BLEE, y si eligen tratarla con antibióticos, el riesgo se multiplica. Un estudio finlandésdirigido por el profesor Anu Kantele y publicado hace dos años demostró que entre las personas que viajan a zonas de alto riesgo, las que contraen diarrea y toman antibióticos, hasta el 80% trajo a casa la súper bacteria ESBL.
Un estudio de seguimiento dirigido por el profesor Kantele ahora ha establecido que los antibióticos tomados en el extranjero no solo hacen que el turista sea susceptible a una infección por BLEE, sino que también hacen que se seleccionen las cepas más resistentes de estas bacterias.
"Las bacterias BLEE son resistentes a las penicilinas y cefalosporinas, por lo que las infecciones causadas por ellas se tratan con antibióticos de otros grupos, como las fluoroquinolonas p. Ej., Ciprofloxacina. Cuando analizamos a los pacientes con BLEE más de cerca, encontramos que entre ellosquienes no habían recurrido al uso de antibióticos, el 37% tenía una cepa de BLEE resistente a la fluoroquinolona. En cuanto a los viajeros que habían tomado fluoroquinolona, el 95% tenía una cepa de BLEE resistente a la fluoroquinolona y, de hecho, una variedad de otros antibióticos. El uso de antibióticos por lo tantoimplica seleccionar cepas BLEE con el espectro más amplio de resistencia ", explica Kantele.
"El hallazgo tiene sentido. Cuando tomamos un antibiótico, las bacterias que sobreviven en nuestro sistema digestivo son las resistentes al tratamiento".
La resistencia a los antibióticos se puede transferir entre bacterias a través de un paquete que contiene una variedad de genes de resistencia, lo que significa que un paquete puede contener resistencia a varios tipos de antibióticos. De hecho, la mayoría de las cepas ESBL resistentes a fluoroquinolona también se encontraron resistentes a ciertos otros tipos de antibióticoscuya resistencia se sabe que se transfiere en los mismos paquetes de genes que transfieren la resistencia a la ciprofloxacina.
"En la práctica, esto significa que los viajeros recogen las cepas más resistentes de BLEE, y nos quedan opciones de tratamiento cada vez más reducidas para las infecciones por BLEE", afirma Kantele.
La resistencia a los antibióticos es una seria amenaza
Una infección por BLEE rara vez se manifiesta a través de síntomas. Aún así, incluso un portador sin síntomas puede transmitir la bacteria y, con mala suerte, puede causar una enfermedad grave e incluso mortal. Kantele enfatiza que la resistencia a los antibióticos es una de las mayores amenazasal cuidado de la salud. Si los antibióticos pierden su eficacia, muchas enfermedades infecciosas ahora tratadas con éxito con antibióticos pueden volver a ser letales.
"La propagación de cepas resistentes de bacterias empeora la situación. Por lo tanto, el uso innecesario de antibióticos también debe evitarse durante el viaje. La diarrea en su mayoría sigue siendo leve o moderada, y no se necesitan antibióticos en tales casos para adultos sanos. Deben simplementeasegúrese de mantenerse hidratado. Y, si es necesario, puede tomar medicamentos antimotilidad en pequeñas cantidades para aliviar los síntomas ".
El estudio publicado recientemente en Medicina de viajes y enfermedades infecciosas reclutaron viajeros finlandeses que visitaban la Clínica de Viajes en el Centro Médico Aava como sujetos de investigación. Los sujetos dieron una muestra de heces antes del viaje e inmediatamente al regresar, y respondieron formularios de cuestionarios. Un total de 90 personas, todas las cuales habían contraído una cepa intestinalde las bacterias ESBL en el extranjero, fueron seleccionadas para participar en el estudio de seguimiento. Se examinó la susceptibilidad de las diversas cepas a varios antibióticos diferentes, y los resultados se compararon con datos tales como destino, edad del viajero, diarrea del viajero y antibiótico.tratamientos utilizados
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Materiales proporcionados por Universidad de Helsinki . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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