Sepsis representa considerablemente más reingresos hospitalarios y costos asociados que cualquiera de las cuatro afecciones médicas rastreadas por el gobierno federal para medir la calidad de la atención y guiar los reembolsos de pago por desempeño, según un análisis dirigido por la Facultad de Ciencias de la Universidad de PittsburghMedicina y VA Pittsburgh Healthcare System.
Los resultados, publicados en el Revista de la Asociación Médica Americana , resalte la necesidad de esfuerzos coordinados para desarrollar nuevas intervenciones médicas destinadas a mejorar los resultados de sepsis y reducir los reingresos.
La sepsis es la principal causa de muerte de pacientes en hospitales y fue definida el año pasado por un panel internacional como una condición que surge cuando la respuesta del cuerpo a una infección daña sus propios tejidos y órganos, a veces progresando a un shock séptico. Según el NationalInstitutos de salud, puede ocurrir en más de 1 millón de pacientes estadounidenses cada año y, a pesar de las mejores prácticas, se estima que entre el 28 y el 50 por ciento de estas personas no sobreviven.
"Muchas personas piensan que las infecciones y la sepsis son enfermedades a corto plazo y que una vez que los pacientes son dados de alta del hospital, están mejor", dijo el autor principal, Sachin Yende, MD, MS, profesor asociado en los departamentos críticos de la Facultad de Medicina de Pitt SchoolCare Medicine y Clinical and Translational Sciences y vicepresidente de Critical Care en el VA Pittsburgh. "Pero toda la investigación hasta la fecha muestra que la sepsis tiene consecuencias graves y persistentes, y los pacientes continúan teniendo problemas mucho después de ser dados de alta".
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid actualmente realizan un seguimiento de los reingresos por cuatro afecciones médicas: ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC y neumonía. Un componente clave de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, el Programa de reducción de reingresos hospitalarios, penaliza a los hospitalessi tienen tasas excesivas de readmisión para estas condiciones.
Yende y su equipo analizaron datos de la Base de datos nacional de reingresos de 2013, que comprende el 49 por ciento de los pacientes hospitalizados en los EE. UU., Para las cuatro afecciones y sepsis. Revelaron que la sepsis representa el 12.2 por ciento de los reingresos, seguido por el 6.7 por ciento para la insuficiencia cardíaca, 5por ciento para neumonía, 4.6 por ciento para EPOC y 1.3 por ciento para ataque cardíaco.
La sepsis también cuesta más. El costo promedio estimado por reingreso por sepsis fue de $ 10,070, en comparación con $ 9,533 por neumonía, $ 9,424 por ataque cardíaco, $ 9,051 por insuficiencia cardíaca y $ 8,417 por EPOC.
"Esto realmente pone en perspectiva la importancia de la sepsis", dijo el autor principal Florian B. Mayr, MD, MPH, miembro de la facultad en el Departamento de Medicina de Cuidados Críticos de Pitt y el Centro de Investigación y Promoción de Equidad de Salud en el VA Pittsburgh ".Si, como nación, ponemos un énfasis tan alto en la reducción de los reingresos para las otras cuatro afecciones, entonces realmente debemos buscar oportunidades para mejorar los resultados de la sepsis, que tiene una tasa de reingreso más alta que la insuficiencia cardíaca.los episodios de sepsis a menudo no funcionan bien. Regresan al hospital con frecuencia, acumulan nuevas condiciones de salud y tienen tasas de mortalidad significativamente elevadas ".
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Materiales proporcionado por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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