Los investigadores de Johns Hopkins que realizaron una docena de grupos focales con 70 hombres hispanos y afroamericanos heterosexuales y homosexuales / heterosexuales de 15 a 24 años informan que obtener una mejor comprensión del contexto en el que los hombres jóvenes crecen permitirá que los proveedores de atención médica mejorenuso de esta población de la atención de salud sexual y reproductiva.
En un informe de la investigación, publicado el 6 de enero en el Revista de salud del adolescente , los investigadores dicen que las sesiones revelaron las importantes influencias de la ecología social de estos hombres jóvenes en el uso de dicha atención, incluido el papel de las experiencias personales y las interacciones sociales con familiares, compañeros y proveedores de atención médica. Por ejemplo, el miedo a la transmisión sexuallas pruebas de infecciones, la elección del proveedor que ven y la falta de mensajes claros sobre por qué acceder a la atención de salud sexual y reproductiva que reciben las mujeres jóvenes se identificaron como barreras comunes para dicha atención entre estos hombres jóvenes.
Los grupos focales se llevaron a cabo entre abril de 2013 y mayo de 2014, y fueron facilitados por miembros del personal masculino capacitado, emparejados por raza / etnia.
"Este estudio cuenta la historia de cómo el sistema de atención médica no está bien configurado para atender la atención de salud sexual y reproductiva de los hombres jóvenes porque a menudo se lo ve como un dominio de mujeres", dice Arik Marcell, MD, MPH, profesor asociado de pediatríaen la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y el primer autor del artículo.
Pocos hombres también han recibido atención sexual y reproductiva SSR porque históricamente, pocas pautas clínicas han esbozado la atención que los proveedores deben brindar a esta población, y pocos esfuerzos de salud pública se han centrado en involucrar a esta población en SSR, agrega.
En un intento de documentar las percepciones directas de los hombres jóvenes sobre el uso de SSR, Marcell y su equipo mantuvieron discusiones de grupos focales de 60 a 90 minutos con 70 hombres. El sesenta y seis por ciento 46 de 70 de los participantes eran afroamericanos,y el 34 por ciento restante eran hispanos. En historias autoinformadas, el 84 por ciento 59 de 70 eran heterosexuales, y el 16 por ciento restante eran homosexuales o bisexuales.
El equipo de investigación reclutó participantes de ocho entornos comunitarios, como centros de recreación, organizaciones religiosas y organizaciones LGBT, en todo Baltimore. Ocho grupos focales se llevaron a cabo en inglés y cuatro en español.
El equipo de investigación dice que los resultados de un cuestionario autoadministrado de cinco minutos completado antes de que se realizaran los grupos focales encontraron que poco más de la mitad de los participantes 38 de 70 tenían una fuente regular de atención y seguro de salud 36 de 70En el último año, la mayoría de los participantes, 47 de 70, informaron haberse sometido a un examen físico, 35 dijeron que se sometieron a pruebas de VIH y 27 recibieron pruebas de infecciones de transmisión sexual ITS.
En las sesiones de grupos focales, algunos hombres jóvenes compartieron la creencia de que el uso del condón los protegía del VIH y otras ITS, y no vieron el beneficio de las pruebas de ITS, mientras que otros hombres jóvenes decidieron hacerse la prueba basándose en la autoevaluacióninvolucrarse en conductas de riesgo. Muchos dijeron que, en ausencia de síntomas físicos, no veían ninguna razón para buscar atención o temían los resultados de una prueba positiva para una ITS. Estos jóvenes también hablaron de querer que las personas en sus vidas hablen sobre temas sexuales y reproductivossalud, y citó a sus madres y proveedores de atención médica como fuentes muy útiles de información sobre salud sexual y reproductiva. Sin embargo, algunos hombres jóvenes, especialmente adolescentes, no siempre sabían a dónde acudir para recibir atención de salud sexual y reproductiva e informaron que confiaban en suamigos. Algunos participantes también discutieron la necesidad de una mayor confianza en sí mismos al hacer y responder preguntas sobre su salud en general, especialmente sobre su salud sexual.
Las discusiones de los grupos focales también revelaron que los participantes adolescentes varones heterosexuales preferían proveedores femeninos si se les daba la opción, los participantes hispanos preferían proveedores hispanohablantes y los adultos jóvenes homosexuales / bisexuales no querían que los proveedores los juzgaran únicamente por su orientación sexual.
Los largos tiempos de espera en las clínicas, los costos y las preocupaciones sobre la privacidad también surgieron como elementos disuasivos para buscar atención de salud sexual y reproductiva, además del estigma de ser visto en ciertos tipos de clínicas por ejemplo, clínicas de ITS.
"Este estudio se suma a una pequeña evidencia de que ningún factor en particular es responsable de la falta de participación de los hombres jóvenes en el uso de SSR. Necesitamos pensar en trabajar en múltiples niveles para lograr un cambio en lugar de centrarnos únicamente en el nivel individual,lo que puede culpar indebidamente al individuo ", dice Marcell.
La investigación futura, dice Marcell, se centra en parte en un nuevo programa llamado Project Connect Baltimore www.Y2CONNECT.org que capacita a las personas que trabajan en entornos comunitarios, en lugar de solo clínicas, para hablar con hombres jóvenes sobre la atención de SSR y cómo obtenerla.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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