Solo 20 condiciones representan más de la mitad de todo el gasto en atención médica en los Estados Unidos, de acuerdo con un nuevo análisis financiero integral que examina el gasto por enfermedades y lesiones.
La afección más costosa, la diabetes, totalizó $ 101 mil millones en diagnósticos y tratamientos, creciendo 36 veces más rápido que el costo de la cardiopatía isquémica, la principal causa de muerte, en los últimos 18 años. Si bien estas dos afecciones generalmente afectan a las personas65 años o más, dolor de espalda y cuello, la tercera afección más costosa, afecta principalmente a adultos en edad laboral.
Estas tres categorías principales de gastos, junto con la hipertensión y las lesiones por caídas, comprenden el 18% de todos los gastos de salud personal, y totalizaron $ 437 mil millones en 2013.
Este estudio, publicado hoy en JAMA distingue el gasto en programas de salud pública del gasto en salud personal, incluidos los gastos de bolsillo individuales y los gastos de programas de seguros privados y gubernamentales. Cubre 155 condiciones.
"Si bien es bien sabido que EE. UU. Gasta más que cualquier otro país en atención médica, se sabe muy poco sobre qué enfermedades impulsan ese gasto", dijo el Dr. Joseph Dieleman, autor principal del artículo y profesor asistente del Institutopara Health Metrics and Evaluation IHME en la Universidad de Washington: "IHME está tratando de llenar el vacío de información para que los tomadores de decisiones en los sectores público y privado puedan comprender el panorama de gastos, y planificar y asignar recursos de salud de manera más efectiva".
Además de los $ 2.1 trillones gastados en las 155 condiciones examinadas en el estudio, el Dr. Dieleman estima que aproximadamente $ 300 mil millones en costos, como los de los medicamentos de venta libre y la atención médica domiciliaria con fondos privados, siguen sin contabilizarse,indicando que los costos totales de atención médica personal en los EE. UU. alcanzaron los $ 2.4 billones en 2013.
Otras afecciones costosas entre las 20 principales incluyen trastornos musculoesqueléticos, como tendinitis, síndrome del túnel carpiano y artritis reumatoide; atención de bienestar asociada con visitas al dentista y atención de embarazo y posparto.
El documento, "Gastos de EE. UU. En atención de salud personal y salud pública, 1996-2013", registra un total de $ 30.1 billones en gastos de atención de salud personal durante 18 años. Si bien la mayoría de esos costos se asociaron con enfermedades no transmisibles,la principal categoría de enfermedades infecciosas fue las infecciones respiratorias, como la bronquitis y la neumonía.
Otros hallazgos clave del documento incluyen :
* Las mujeres de 85 años o más gastaron más por persona en 2013, a más de $ 31,000 por persona. Más de la mitad de este gasto 58% ocurrió en centros de enfermería, mientras que el 40% se gastó en enfermedades cardiovasculares, enfermedad de Alzheimer,y cae
* Los hombres de 85 años o más gastaron $ 24,000 por persona en 2013, con solo el 37% en centros de enfermería, en gran parte porque las mujeres viven más y los hombres con más frecuencia tienen un cónyuge en el hogar para brindar atención.
* Menos del 10% del gasto en atención médica personal se destina a centros de atención de enfermería, y menos del 5% al gasto en atención en el departamento de emergencias. Las condiciones que conducen a la mayor parte del gasto en centros de atención de enfermería son Alzheimer y accidente cerebrovascular, mientras que la afecciónlo que lleva a la mayor parte del gasto en departamentos de emergencia es caídas.
* Las iniciativas de educación y promoción de la salud pública, como las campañas de concientización contra el tabaco y el cáncer, totalizaron $ 77.9 mil millones en 2013, menos del 3% del gasto total en salud.
* Solo el 6% del gasto en atención médica personal se realizó en atención de bienestar, que es toda la atención no relacionada con el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades o lesiones. De esto, casi un tercio del gasto fue en atención de embarazo y posparto, que fuela décima categoría más grande de gasto.
"Este documento ofrece a las aseguradoras privadas, médicos, expertos en políticas de salud y líderes gubernamentales una revisión exhaustiva", dijo el Director de IHME, Dr. Christopher Murray. "A medida que Estados Unidos explora formas de prestar servicios de manera más efectiva y eficiente, nuestros hallazgos proporcionanmétricas importantes para influir en el futuro, tanto en la planificación a corto como a largo plazo ".
Los 10 gastos de salud más costosos en 2013 fueron :
1. Diabetes - $ 101.4 mil millones
2. Enfermedad cardíaca isquémica: $ 88.1 mil millones
3. Dolor en la parte baja de la espalda y el cuello: $ 87.6 mil millones
4. Hipertensión - $ 83.9 mil millones
5. Lesiones por caídas - $ 76.3 mil millones
6. Trastornos depresivos: $ 71.1 mil millones
7. Problemas relacionados con la oralidad - $ 66.4 mil millones
8. Problemas de visión y audición: $ 59 mil millones
9. Problemas relacionados con la piel, como la celulitis y el acné: $ 55.7 mil millones
10. Atención de embarazo y posparto - $ 55.6 mil millones
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Instituto de Medición y Evaluación de la Salud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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