Ciertos medicamentos comúnmente utilizados para tratar la acidez estomacal, el reflujo ácido y las úlceras pueden tener efectos dañinos en los riñones. Los hallazgos provienen de dos estudios que se presentarán en la ASN Kidney Week 2016 del 15 al 20 de noviembre en McCormick Place en Chicago, IL.
Los inhibidores de la bomba de protones IBP y los bloqueadores del receptor de histamina-2 H2 se usan comúnmente para reducir la producción de ácido gástrico. Para ver si estos medicamentos aumentan el riesgo de desarrollar cálculos renales, Pietro Manuel Ferraro, MD, MS, PhD FondazionePoliclínico Universitario A. Gemelli - Universidad Católica del Sagrado Corazón, en Roma, Italia y sus colegas examinaron información sobre 187,330 participantes del Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud HPFS y el Estudio de Salud de Enfermeras NHS I y II queinicialmente estaban libres de cálculos renales.
Durante un seguimiento de hasta 12 años para los IBP y 26 años para los bloqueadores H2, se desarrollaron 3245 cálculos renales sintomáticos. Después de ajustar por una serie de factores como la edad, la raza, el índice de masa corporal, la actividad física, el tabaquismo,comorbilidades, uso de medicamentos e ingesta de nutrientes, el uso de IBP se asoció con un riesgo 12% mayor de desarrollar cálculos renales y el uso de bloqueadores H2 con un riesgo 13% mayor. En un subgrupo de participantes, el uso de IBP fueasociado con una menor excreción urinaria de calcio, oxalato, citrato y magnesio, que son componentes de los cálculos renales.
"El uso de PPI y bloqueadores H2 está asociado con un pequeño aumento en el riesgo de cálculos renales incidentes. Se necesitan más estudios para confirmar nuestros hallazgos e investigar si el riesgo excesivo está relacionado con un tipo particular de cálculos renales como los producidosde oxalato de calcio ", dijo el Dr. Ferraro.
En un segundo estudio, Yan Xie, MPH VA Saint Louis Health Care System y sus colegas examinaron los supuestos actuales de que la enfermedad renal crónica que puede surgir después del uso de IBP es secundaria a la recuperación incompleta de una lesión renal aguda IRA.los investigadores analizaron información en la base de datos nacional del Departamento de Asuntos de Veteranos sobre 152,157 usuarios de PPI o bloqueadores H2, el uso de PPI se asoció con un riesgo mayor de 30% mayor de desarrollar ERC o un punto final combinado de insuficiencia renal o una disminución de más del 50% entasa de filtración glomerular estimada una medida de la función renal en comparación con el uso de bloqueadores H2 en ausencia de AKI.
"La dependencia de AKI como marcador de posibles eventos renales adversos en aquellos tratados con PPI no es suficiente", dijo Xie "Ejercer vigilancia en el uso de PPI, incluso en ausencia de AKI, y prestar especial atención a la función renal en PPIlos usuarios pueden ser un enfoque razonable "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Nefrología ASN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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