Los pacientes con obesidad severa que se someten a una cirugía de bypass gástrico reducen su riesgo de morir de obesidad y otras enfermedades en un 48 por ciento hasta 10 años después de la cirugía, en comparación con pacientes similares que no se someten al procedimiento, según una nueva investigación presentada hoy en ObesityWeek2016.
Los investigadores del Sistema de Salud Geisinger siguieron a casi 2.700 pacientes que tuvieron bypass gástrico en el centro de cirugía bariátrica acreditado a nivel nacional del sistema entre 2004 y 2014. Los beneficios de mortalidad comenzaron a surgir dentro de los dos años posteriores a la cirugía y fueron significativos en cuatro años. La mayor reducción enel riesgo ocurrió en pacientes de 60 años o más al momento de la cirugía y en pacientes que tenían diabetes antes de la cirugía.
"La supervivencia a largo plazo beneficia a estos pacientes mayores y aquellos con diabetes probablemente se relacione con mejoras en la salud metabólica y cardiovascular a largo plazo, entre otros factores de riesgo", dijo Michelle R. Lent, Ph.D., una obesidad de GeisingerInvestigadora del Instituto, que presentó los hallazgos de su equipo: "Si bien este estudio no evaluó la mortalidad por causas específicas, como se esperaba, sí encontramos mejoras significativas o remisión en la diabetes y la presión arterial alta".
En el estudio, más del 60 por ciento de los pacientes con diabetes antes de la cirugía experimentaron remisión de la diabetes aproximadamente cinco años después de la cirugía. Estudios anteriores han demostrado la muerte por enfermedad cardíaca e incluso ciertos tipos de cáncer son más bajos en pacientes con bypass gástrico que en pacientes con obesidad severa que sí lo hacenno tener la operación.
"Si bien la cirugía bariátrica proporciona beneficios significativos para la salud de la mayoría de los pacientes, es importante tener en cuenta que en nuestro estudio algunas de las reducciones de riesgo de mortalidad más fuertes después del bypass gástrico se encontraron en adultos mayores", dijo el Dr. Lent. "Hasta hace poco, mayoresla edad se consideraba como una contraindicación relativa para la cirugía bariátrica, ya que los beneficios eran menos claros. Nuestros hallazgos ayudan a desafiar ese mito y, en cambio, respaldan la posibilidad de ofrecer la cirugía a pacientes mayores ".
Las personas con obesidad y obesidad severa tienen tasas más altas de enfermedades cardíacas, diabetes, algunos tipos de cáncer, artritis, apnea del sueño, presión arterial alta y docenas de otras enfermedades y afecciones. Los estudios han demostrado que las personas con un IMC superior a 30 tienen un 50Riesgo 100 por ciento mayor de muerte prematura en comparación con individuos de peso saludable.
"La obesidad y las enfermedades relacionadas matan y los datos continúan confirmando este hecho", dijo Raul J. Rosenthal, MD, Presidente y Presidente de ASMBS, Departamento de Cirugía General, Cleveland Clinic Florida, que no participó en el estudio ".Una buena noticia es que el estudio de Geisinger muestra que podemos hacer algo al respecto. Los datos a largo plazo sobre cirugía bariátrica son la prueba ".
Se ha demostrado que la cirugía metabólica / bariátrica es el tratamiento más efectivo y duradero para la obesidad severa y muchas afecciones relacionadas y resulta en una pérdida de peso significativa. La Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica AHRQ informó mejoras significativas en la seguridad del metabolismo/ cirugía bariátrica debido en gran parte a técnicas laparoscópicas mejoradas. El riesgo de muerte es de aproximadamente 0.1 por ciento y la probabilidad general de complicaciones mayores es de aproximadamente 4 por ciento.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC, en 2011-2014, la prevalencia de obesidad fue de poco más del 36 por ciento en adultos, con una mayor prevalencia entre mujeres que entre hombres 38.3% frente a 34.3% y mayoresque los adultos más jóvenes 37% frente a 32.3%. La obesidad se define médicamente como tener un índice de masa corporal IMC, una medida de la estatura al peso, que es más de 30. El ASMBS estima que alrededor de 24 millones de estadounidenses tienen obesidad severa, quesignificaría un IMC de 35 o más con una afección relacionada con la obesidad como diabetes o un IMC de 40.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica ASMBS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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