Los niveles bajos y muy altos de HDL, o "colesterol bueno" están asociados con un mayor riesgo de morir por enfermedad cardíaca, cáncer y otras causas, según un estudio en el Revista del Colegio Americano de Cardiología . Los resultados del primer estudio de este tipo sugieren que un bajo nivel de colesterol bueno puede no ser un factor de riesgo de enfermedad cardíaca por sí solo y que aumentar el HDL probablemente no reduce el riesgo de enfermedad cardíaca de una persona.
Para reducir el riesgo de sufrir un episodio cardíaco, muchos pacientes son tratados para reducir su LDL, o "colesterol malo", con estatinas, un medicamento utilizado para bloquear la enzima necesaria en el cuerpo para producir colesterol. Sin embargo, algunas personas noNo responda a este tratamiento, por lo que los investigadores han estado estudiando HDL y si elevar los niveles de "colesterol bueno" podría tener los mismos beneficios que reducir el "colesterol malo".
Los investigadores estudiaron a más de 631,000 personas sin afecciones cardiovasculares previas a través de la cohorte CANHEART, una base de datos de investigación que vincula múltiples conjuntos de datos basados en la población a nivel individual sobre sociodemografía, factores de riesgo cardíaco y comorbilidades, medicamentos, etc., en Ontario, Canadá. Pacientestenían entre 40 y 105 años, con una edad promedio de 57.2 años, y vivían en Ontario durante al menos dos años a partir del 1 de enero de 2008. Este fue el primer estudio que evaluó la asociación entre HDL y muerte en individuos que viven en el mismoambiente y expuesto al mismo sistema de atención médica.
La cohorte del estudio se dividió en grupos según su HDL para permitir a los investigadores examinar la relación entre los niveles de HDL y la mortalidad. Los investigadores compararon los niveles de HDL de las personas con estilos de vida más saludables con aquellos con hábitos menos saludables. Se observaron los niveles más bajos de HDLen personas con desventajas socioeconómicas y que tenían comportamientos de estilo de vida menos saludables, más factores de riesgo cardíaco y más comorbilidades médicas.
Sin embargo, incluso cuando se ajustan los factores del estilo de vida, los niveles más bajos de HDL todavía se asociaron con un mayor riesgo de muerte cardiovascular y muerte no cardiovascular, como la muerte por cáncer. Las personas con niveles muy altos de HDL tenían un mayor riesgo de nomuerte cardiovascular relacionada.
Los investigadores dijeron que sus hallazgos son similares a otros estudios que muestran que los niveles bajos de HDL están asociados con un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, pero este estudio es uno de los primeros en mostrar una relación similar entre el HDL y la muerte por cáncer y otras causas de muerte.
Los investigadores dijeron que no están seguros de por qué los niveles muy altos de HDL aumentaron los niveles de muerte no cardiovascular relacionada, pero otros estudios han sugerido que esto podría estar relacionado con una mayor ingesta de alcohol.
En conclusión, los investigadores dijeron que este estudio arroja dudas sobre el uso de HDL como un factor de riesgo independiente para enfermedades cardiovasculares o para elevar los niveles de HDL para ser utilizados por sí mismos como una intervención para reducir el riesgo de morir de una enfermedad cardíaca.
"El vínculo entre el colesterol bueno y la enfermedad cardíaca es complejo, pero parece cierto que existe una conexión entre las personas con niveles bajos de colesterol bueno y otros factores de riesgo conocidos para la enfermedad cardíaca, como una dieta pobre y hábitos de ejercicio y otroscondiciones ", dijo Dennis T. Ko, MD, M.Sc., autor principal del estudio y profesor asociado en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica en Toronto." Centrarse en aumentar el HDL probablemente no ayudará a estos pacientes, peroEstos hallazgos muestran que una de las mejores intervenciones para tratar y prevenir las enfermedades del corazón sigue siendo los cambios en el estilo de vida ".
Las limitaciones del estudio incluyen que los investigadores no pudieron examinar algunos aspectos potencialmente importantes de HDL, como la relación de tamaños de partículas, subclases o función con mortalidad cardiovascular o no cardiovascular porque estos datos no están disponibles a nivel de población. Además,no tenían datos sobre el estado de fumar o el consumo de alcohol para toda la población estudiada, pero pudieron complementar esos datos de una encuesta adicional.
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Materiales proporcionado por Colegio Americano de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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