Los científicos han identificado por primera vez la región del cerebro responsable del "efecto placebo" en el alivio del dolor, cuando un tratamiento falso en realidad resulta en una reducción sustancial del dolor, según una nueva investigación de Northwestern Medicine y el Instituto de Rehabilitación de ChicagoRIC.
Identificar el punto dulce del efecto placebo que mata el dolor podría resultar en el diseño de una medicina más personalizada para los 100 millones de estadounidenses con dolor crónico. La tecnología fMRI desarrollada para el estudio tiene el potencial de marcar el comienzo de una era de terapia individualizada para el dolor alque permite la medicación dirigida contra el dolor en función de cómo el cerebro de un individuo responde a un medicamento.
El hallazgo también conducirá a ensayos clínicos más precisos y precisos para medicamentos para el dolor al eliminar a las personas con alta respuesta al placebo antes de los ensayos.
Los científicos descubrieron una región cerebral única dentro de la circunvolución frontal media que identifica los respondedores de píldoras placebo en un ensayo y puede validarse 95% correcto en el grupo placebo de un segundo ensayo.
El estudio fue publicado el 27 de octubre de 2016 en PLOS Biología .
"Dado el enorme costo social del dolor crónico, poder predecir la respuesta al placebo en una población con dolor crónico podría ayudar tanto al diseño de la medicina personalizada como a mejorar el éxito de los ensayos clínicos", dijo Marwan Baliki, científico investigador de RIC y unprofesor asistente de medicina física y rehabilitación en la Facultad de medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.
Baliki y Vania Apkarian, profesora de fisiología en Feinberg en cuyo laboratorio se realizó la investigación, son los dos autores correspondientes del artículo.
El uso de medicamentos para tratar el dolor de los pacientes ha sido prueba y error, ya que los médicos cambian la dosis o prueban otro tipo de medicamento si no funciona.
"La nueva tecnología permitirá a los médicos ver qué parte del cerebro se activa durante el dolor de un individuo y elegir el medicamento específico para apuntar a este punto", dijo Apkarian. "También proporcionará más mediciones basadas en evidencia. Los médicos seráncapaz de medir cómo la droga afecta la región del dolor del paciente "
Actualmente, la respuesta al placebo se estudia principalmente en sujetos sanos dentro de entornos experimentales controlados. Si bien tales experimentos ayudan a comprender la base biológica y conductual de la respuesta al placebo en el dolor experimental aplicado, se traducen mal en la clínica, donde el dolor es principalmente crónicoen la naturaleza, dijo Baliki.
En este nuevo estudio y por primera vez, los científicos utilizaron imágenes de resonancia magnética funcional fMRI combinadas con un diseño de ensayo clínico estándar para obtener un marcador neurológico imparcial basado en el cerebro para predecir la analgesia asociada con el tratamiento con placebo en pacientes con osteoartritis crónica de rodillaLos científicos mostraron que la ingestión de píldoras placebo está asociada con un fuerte efecto de analgesia, y más de la mitad de los pacientes informaron un alivio significativo del dolor.
Si futuros estudios similares pueden expandirse aún más y finalmente proporcionar una opción de mejor terapia predictiva basada en el cerebro para pacientes individuales, disminuiría drásticamente la exposición innecesaria de los pacientes a terapias ineficaces y disminuiría la duración y la magnitud del dolor y el uso de opioides, Balikiy Apkarian dijo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad del Noroeste . Original escrito por Marla Paul. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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