La esquistosomiasis también conocida como fiebre del caracol afecta a más de 250 millones de personas en todo el mundo. Las personas se infectan después del contacto de la piel con el parásito esquistosoma en agua contaminada y, sin tratamiento, experimentan enfermedades crónicas posteriormente. Los programas de control de la esquistosomiasis han sido limitadoséxito, a pesar de la disponibilidad en las últimas décadas de medicamentos específicos. Un estudio publicado en PLOS NTD informa que los programas de control exitosos durante el siglo pasado se basaron, al menos en parte, en la reducción de los caracoles de agua dulce que son un huésped esencial en el ciclo de vida del parásito.
Susanne Sokolow, de una cita doble en la Estación Marina Hopkins de la Universidad de Stanford en Pacific Grove y la Universidad de California en Santa Bárbara, EE. UU., Y sus colegas evaluaron los intentos a gran escala de controlar la esquistosomiasis durante el siglo pasado y en todo el mundo para identificar los factores asociadoscon éxito. Recopilaron información histórica sobre tácticas de control y resultados cuantitativos para los 83 países y territorios en los que la esquistosomiasis era supuestamente endémica durante el siglo 20. Las estrategias de control incluían soluciones de ingeniería por ejemplo, infraestructura de saneamiento o drenaje de humedales, control de caracoles, masaadministraciones de medicamentos MDA con prazicuantel o combinaciones de estos.
Los investigadores encontraron que 19 programas que usaban el control generalizado de caracoles, ya sea solos o en conjunto con la administración de medicamentos, redujeron la prevalencia de esquistosomiasis es decir, la proporción de la población que tenía la enfermedad en más del 90%. Por otro lado, 29los programas que usaban poco o nada de control de caracoles redujeron la enfermedad en menos del 40%.
Además, descubrieron que los factores ecológicos, económicos y políticos también contribuyeron a la eliminación exitosa de la esquistosomiasis. Por ejemplo, el control de los caracoles era más común y generalizado en los países más ricos y en aquellos que comenzaron el control a principios del siglo XX lo que probablemente tuvomejor infraestructura de salud. Ejemplos de países que eliminaron con éxito la esquistosomiasis incluyen Irán, Japón, Líbano y Puerto Rico.
Según los investigadores, después del descubrimiento del fármaco antiesquistosómico praziquantel hace unos 40 años, la esperanza de una eliminación generalizada de la enfermedad aumentó, y el control de los caracoles se consideró anticuado. En línea con esto, la mayoría de los esfuerzos actuales de control de la esquistosomiasisenfatice MDA usando praziquantel sobre el control de caracol.
El hallazgo aquí, que el control de los caracoles ha sido la forma más efectiva de reducir la prevalencia de esquistosomiasis hasta la fecha, "cuestiona la sabiduría de los enfoques actuales", dicen los investigadores. Por otro lado, enfatizan que la terapia con medicamentos puedetienen grandes beneficios para las personas infectadas y, como tales, deberían formar parte de cualquier estrategia. Por lo tanto, concluyen que "combinar los programas de control basados en medicamentos con el control de caracoles asequible parece la mejor estrategia para eliminar la esquistosomiasis".
Al analizar cómo controlar los caracoles, los investigadores dicen que el uso de molusquicidas caros y tóxicos químicos que matan a los caracoles, y la estrategia más común utilizada en el pasado "no es factible ni deseable para muchos países pobres donde la esquistosomiasis ahora es endémica".Mencionando que los esfuerzos de control biológico es decir, la introducción de depredadores de caracoles o especies competidoras resistentes a los esquistosomas han demostrado ser prometedores, exigen "fomentar la investigación dirigida al desarrollo de herramientas creativas, seguras y baratas para apuntar al huésped intermedio del caracol".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :