Aunque la terapia antirretroviral TAR puede reducir la cantidad de VIH en la sangre a un nivel indetectable en la mayoría de las personas con infección crónica, no puede eliminar los reservorios de VIH que persisten en las células inmunes con infección latente. Hallazgos presentados en la 21ª Conferencia Internacional sobre el SIDA AIDS 2016 en Durban, Sudáfrica, sugiere que la combinación de ART con un tratamiento de mejora inmunológica puede desestabilizar los reservorios virales en macacos infectados con el virus de la inmunodeficiencia simia SIV, el equivalente mono del VIH. El trabajo fue financiado por el Instituto Nacional de Alergiay Enfermedades infecciosas, parte de los Institutos Nacionales de Salud, y dirigido por Rama Amara, Ph.D., de la Universidad de Emory.
El VIH infecta las células T CD4 + del sistema inmune. Otras células inmunes, llamadas células T CD8 +, ayudan a eliminar las células CD4 + infectadas con VIH, pero su capacidad disminuye con el tiempo. Los estudios han demostrado que la pérdida de la función de las células T CD8 +está asociado con altos niveles de una proteína de la superficie celular llamada PD-1 y que los reservorios de VIH se concentran en las células T PD-1 + CD4 +.
En el estudio actual, los investigadores administraron cinco infusiones de un anticuerpo bloqueador PD-1 o un placebo a monos infectados por SIV 10 días antes de comenzar a tomar los animales con ART. Los monos que recibieron el anticuerpo anti-PD-1 produjeron más activadoscélulas CD8 + antivirales. Después del inicio del tratamiento antirretroviral, los niveles de SIV en sangre se volvieron indetectables en un promedio de 42 días en monos tratados con anticuerpos en comparación con 140 días en aquellos que recibieron placebo.
Ocho meses después de comenzar el TAR, a los monos se les administraron tres infusiones mensuales de anticuerpo anti-PD-1 o un placebo. El bloqueo de PD-1 causó aumentos transitorios en los niveles sanguíneos de VIS, lo que sugiere que el tratamiento puede haber desestabilizado los depósitos de VIS latentes.
Según los investigadores, estos hallazgos resaltan el potencial del bloqueo de PD-1 para trabajar sinérgicamente con ART y otros agentes terapéuticos para mejorar la función de las células T CD8 + y desestabilizar los reservorios de VIH en humanos. Finalmente, tales estrategias podrían ser probadas en personas enun intento de disminuir los reservorios de VIH y reducir la cantidad de VIH en el cuerpo de una persona hasta el punto en que el sistema inmunitario pueda controlar la infección sin medicamentos antirretrovirales.
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Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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