En un nuevo estudio publicado en Cartas de cáncer , los investigadores de la Universidad Americana muestran cómo, a medida que aumenta el índice de masa corporal, también lo hace el crecimiento y la propagación del mieloma múltiple del cáncer de sangre, que representa aproximadamente el 10 por ciento de todos los cánceres de sangre en los pacientes.
"Una vez que una persona con cáncer está fuera de la categoría de peso normal, su IMC está contribuyendo al crecimiento y progresión del mieloma múltiple", dijo Katie DeCicco-Skinner, profesora asociada de biología en la Universidad Americana y autora principal del estudio.
DeCicco-Skinner y sus colegas examinaron el IMC de pacientes normales, con sobrepeso, obesos y con obesidad mórbida, y los efectos sobre el mieloma múltiple. Poca investigación sobre el mieloma múltiple examina el peso variable del paciente para ver cómo las células estimulan el crecimiento del cáncer. Incluso menos estudios examinancáncer y obesidad mórbida: una cuarta categoría de peso que DeCicco-Skinner dijo que era importante estudiar, ya que hoy en día más personas con sobrepeso tienen la afección.
Se cree que la obesidad es un factor de riesgo para muchos tipos de cáncer, y cada aumento de 5 kg / m2 en el IMC se asocia con un aumento del 10 por ciento en las muertes relacionadas con el cáncer, según muestran los estudios. En el estudio del mieloma múltiple, se define el peso normalcomo un IMC de no más de 25 kg / m2, y obesidad mórbida está en el rango de 35 a 40 kg / m2.
Cultivando células madre
Los investigadores obtuvieron células madre de la grasa descartada de los pacientes de liposucción que se sometieron a cirugía electiva. Las convirtieron en células grasas y cultivaron las células grasas con mieloma múltiple. En la médula ósea, donde el mieloma múltiple a menudo se arraiga, las células grasas juegan un papel importantepapel en la proliferación, supervivencia, progresión y resistencia a los medicamentos de las células cancerosas.
A medida que aumenta el IMC de un paciente, las células de grasa se comunican con múltiples células de mieloma, encontraron los investigadores. Las células de grasa se hacen más grandes, obtienen lípidos adicionales y secretan proteínas relacionadas con el cáncer. Los investigadores también encontraron una correlación entre el IMC y la angiogénesis y la adhesión, indicadores claveprogresión.
"Sabemos que las células de mieloma múltiple se anclarán en la médula ósea, y las células grasas en la médula ósea apoyarán el crecimiento y la propagación del cáncer. En nuestro estudio, a medida que aumentaba el IMC, comenzamos a ver un aumento en la capacidad del mieloma múltiple"Las células cancerosas no pueden existir sin su propio suministro de sangre. También descubrimos que la cantidad de vasos sanguíneos que se desarrollaron era directamente proporcional al IMC de un paciente", explicó DeCicco-Skinner."
DeCicco-Skinner y sus colegas asumieron que la proliferación del cáncer se beneficiaría de un IMC más alto de lo normal debido al vínculo epidemiológico entre la obesidad y el cáncer. Pero la relación entre el mieloma múltiple y el IMC de los pacientes obesos y con obesidad mórbida fue drástica.
"Descubrimos que las células grasas de pacientes obesos o con obesidad mórbida secretaban una gran cantidad de proteínas inflamatorias, lo que contribuyó a la progresión del tumor", dijo DeCicco-Skinner.
Implicaciones para el tratamiento
La investigación de DeCicco-Skinner sugiere un nuevo enfoque para el tratamiento del mieloma múltiple. Los médicos pueden considerar la posibilidad de adaptar los medicamentos según el IMC de un paciente porque un medicamento puede no ser tan efectivo en pacientes obesos o con obesidad mórbida.
"La mayoría de la gente piensa que si desarrolla mieloma múltiple, acude al médico, averigua cuál es el cóctel de drogas más efectivo y cómo lo afectará", dijo DeCicco-Skinner. "Un paciente puede necesitar recibir medicamentos para bloquearproteínas inflamatorias u otras proteínas específicas para la obesidad, además de los medicamentos estándar contra el cáncer que reciben "
Ya sea para investigar las células grasas, la inmunoterapia o el uso de la herramienta de edición de genes CRISPR-Cas 9, que un panel federal aprobó recientemente para un número selecto de pacientes que padecen tres tipos de cáncer, incluido el mieloma múltiple, los enfoques más allá de atacar las células cancerosas sones necesario en la lucha contra muchos tipos de cáncer. Con el mieloma múltiple, la mayoría de los pacientes viven de cuatro a siete años a partir de la fecha del diagnóstico y, con el tiempo, la mayoría se vuelve resistente a los medicamentos de quimioterapia.
"La obesidad juega un papel cada vez más importante en los casos de cáncer a medida que aumenta el número de personas obesas. Mejorar nuestra comprensión de cómo las células grasas y las células cancerosas se comunican entre sí, y cómo cambia la comunicación durante la obesidad, es fundamental", dijo DeCicco-Dijo Skinner
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Materiales proporcionados por Universidad Americana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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