Una mirada retrospectiva a más de medio millón de registros de pacientes ha establecido que los pacientes con quistes pancreáticos tienen un riesgo general significativamente mayor de cáncer de páncreas en comparación con aquellos sin tales quistes, según un estudio en la edición de julio de GIE: endoscopia gastrointestinal , la revista de la Sociedad Estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal ASGE.
Se sabe que ciertos tipos de quistes pancreáticos como las neoplasias mucinosas tienen potencial maligno según su forma o estructura. La vigilancia observación o la resección quirúrgica extirpación son formas posibles de tratarlos. Pero otros tipos de quistes no lo hacen.se ajustan al perfil "potencialmente maligno" en el momento en que se detectan descrito como "morfológicamente benigno". Debido a que los estudios anteriores no siguieron a los pacientes durante más de dos años, los expertos no han sabido cuál es el riesgo general a largo plazo de desarrollar pancreáticoscáncer en pacientes con quistes.
El estudio, "Riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con quiste pancreático", analizó el historial de los pacientes en la base de datos de la Administración de Salud de Veteranos y examinó todos los encuentros con los pacientes desde octubre de 1998 hasta septiembre de 2007. Incluyeron 520.970 pacientes, 755 de los cuales fuerondiagnosticado con quistes pancreáticos. El estudio no diferencia entre los diferentes tipos de quistes pancreáticos.
Después de ajustar por edad, raza, tabaquismo y consumo de alcohol, que son factores de riesgo independientes para el cáncer de páncreas, los investigadores siguieron la historia de los pacientes con y sin quistes pancreáticos desde el momento del diagnóstico del quiste hasta el momento del diagnóstico del cáncer.no desarrollaron cáncer se siguieron hasta el final del estudio o hasta que se perdieron durante el seguimiento.
En el grupo con quistes, 17 de los 775 pacientes fueron diagnosticados con cáncer de páncreas durante el período de tiempo del estudio. De ellos, cinco fueron diagnosticados con cáncer dentro de uno o dos años después del diagnóstico del quiste; seis pacientes dentro de dos a cuatroaños; y tres dentro de cuatro a seis años. Los tres pacientes restantes fueron diagnosticados con cáncer de páncreas dentro de los seis a ocho años de su diagnóstico de quiste.
En el gran grupo de pacientes sin quistes, 1,206 de 520,415 fueron finalmente diagnosticados con cáncer de páncreas. La edad promedio de los pacientes diagnosticados en ambos grupos fue de 62 años, 11,5 meses.
Se calculó que el riesgo general de cáncer de páncreas es 19,64 veces mayor en el grupo con quistes pancreáticos.
Los quistes pancreáticos que no han producido síntomas se detectan con mayor frecuencia en pacientes como resultado del mayor uso y la mejora de la calidad de las imágenes abdominales solicitadas por diversas razones. Se informó la prevalencia de quistes pancreáticos como hallazgo incidental en la resonancia magnética MRIen un rango de 2.4 por ciento a 19.6 por ciento en dos estudios de 2010. La cirugía se realiza solo en una pequeña fracción de pacientes con quistes pancreáticos.
Los autores señalaron la necesidad de realizar estudios futuros para evaluar el riesgo de cáncer de páncreas en pacientes con quistes mucinosos documentados, según el tamaño del quiste y la edad del paciente, para ayudar a crear estrategias adecuadas para la evaluación y el tratamiento de diagnóstico.
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Materiales proporcionado por Sociedad Estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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