El uso de marihuana medicinal para millones de pacientes que padecen una amplia gama de afecciones de salud y los beneficios terapéuticos posteriores han sido documentados durante mucho tiempo. Veintitrés estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico y Guam, han determinado que Cannabis sativatambién conocido como marihuana puede beneficiar a los pacientes que padecen una amplia gama de afecciones, como cáncer, epilepsia, dolor crónico y trastorno de estrés postraumático.
Entonces, dados todos los beneficios para la salud de las personas que experimentan problemas de salud debilitantes, ¿por qué el gobierno federal continúa reprimiendo la investigación científica válida y externamente válida sobre Cannabis sativa?
en un artículo reciente publicado en ciencia , investigadores de la Universidad de Nuevo México, incluido el Profesor Asociado Jacob Vigil en el Departamento de Psicología y la Profesora Asistente Sarah Stith en el Departamento de Economía, concluyeron que el gobierno federal sigue haciendo extremadamente difícil realizar una investigación significativa sobre los riesgosy beneficios del uso medicinal de Cannabis sativa.
"Millones de pacientes han recibido la autorización para usar cannabis medicinal y productos a base de cannabis por sus respectivos departamentos de salud estatales y cuatro estados han comenzado a gravar y regular el cannabis vendido con fines 'recreativos'", dijeron Vigil y Stith. "Sin embargo, el gobierno federal continúa clasificando Cannabis sativa como una droga de la Lista I bajo la Ley de Sustancias Controladas, una categorización más restrictiva que la utilizada para la cocaína, metanfetamina y PCP ".
La definición de una droga de la Lista I incluye un "alto potencial de abuso" y "ningún uso médico aceptado actualmente", lo que implica "una falta de uso de seguridad aceptado de la droga u otra sustancia bajo supervisión médica, de acuerdo con Vigil y Stith.
Instituto Nacional de Control del Abuso de Drogas
El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas NIDA controla el suministro de Cannabis sativa a los investigadores. El agente activo en Cannabis, Tetrahidrocannabinol o THC, tiene niveles de potencia en los productos que suministra NIDA que están muy por debajo de los medicamentos Cannabis sativa que se venden regularmentey se usa en los EE. UU., lo que limita significativamente la validez externa de la mayoría de las investigaciones clínicas diseñadas para estudiar los efectos de Cannabis sativa en la salud, tanto positivos como negativos.
"Esto ha creado una paradoja verdaderamente única e innecesaria en la medicina moderna, en la que los médicos están autorizando tratamientos a los pacientes, y los pacientes usan regularmente medicamentos sin una base científica de conocimiento sobre los resultados del paciente, obligados a confiar solo en científicos no válidoso información anecdótica ", dijeron Vigil y Stith.
Además de seguir los procedimientos internos de protección del sujeto humano, como la aprobación de la Junta de Revisión Institucional IRB, un científico que diseñe un ensayo clínico sobre los efectos de Cannabis sativa que usa sujetos humanos debe llevar a cabo varios procedimientos independientes y largos que incluyen la presentación de una Nueva InvestigaciónDrogas IND con la Administración de Drogas y Alimentos FDA, registrando el estudio y obteniendo la aprobación de la Agencia de Control de Drogas DEA y comprando Cannabis sativa para usar en el estudio a través de NIDA.
"Un IND requiere un nivel de especificidad que puede ser difícil de lograr con un producto vegetal o incluso indeseable cuando se tiene en cuenta la variación de los fenotipos naturales y la gama de productos utilizados por los pacientes, dijeron Vigil y Stith".En caso de desarrollo de nuevos fármacos con la intención de comercializar, dicha supervisión puede ser prudente, pero no está claro por qué un estudio sobre, por ejemplo, los efectos de Cannabis sativa fumada en el deterioro de la conducción también requeriría un IND después de recibir la aprobación de un Institucional calificadoJunta de Revisión."
aprobación DEA
Después de presentar y recibir la aprobación IND de la FDA, el científico también debe registrar el estudio y recibir la aprobación de la DEA, una organización encargada del conflicto de intereses de "hacer cumplir las leyes y regulaciones de sustancias controladas", que actualmente prohíbe la posesión o distribuciónde Cannabis sativa, componentes obvios de cualquier investigación clínica. La única excepción es para Cannabis sativa comprada a través de NIDA. En otras palabras, toda Cannabis sativa utilizada con fines de investigación debe comprarse a través de NIDA, a pesar de que la misión declarada de NIDA es traer "el poder de la ciencia para influir en el abuso y la adicción a las drogas ". No se hace mención de la investigación relacionada con los beneficios terapéuticos o el potencial para el uso recreativo no adictivo.
A pesar de las peticiones de otras universidades, el suministro de NIDA Cannabis sativa se cultiva exclusivamente en la Universidad de Mississippi desde la aprobación de la Ley de Sustancias Controladas en 1970. No es raro que los investigadores inviertan varios años navegando este sistema solo para recibir un rechazode una de las entidades federales que controlan, y típicamente la DEA, que lleva un registro notorio de estancamiento, impedimento u obstrucción de cualquier otra forma a la investigación médica de cannabis, de acuerdo con la Alianza de Políticas de Drogas de EE. UU. Drug Policy Alliance, consultado en enero de 2016.
problemas de potencia
Otro problema con la poca investigación aprobada por el gobierno de EE. UU. Es la potencia limitada de los productos de Cannabis sativa disponibles a través de la Universidad de Mississippi. La dependencia de esta única fuente restringe completamente a los investigadores de realizar ensayos clínicos utilizando productos que coincidan con los niveles de potencia de los productosutilizado in vivo, es decir, estudios que permitirían a los científicos evaluar los beneficios terapéuticos y los efectos secundarios negativos de la Cannabis sativa medicinal utilizada realmente por decenas de millones de personas en los EE. UU.
El nivel más alto de THC actualmente disponible a través de NIDA es del 12.4 por ciento Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, consultado en enero de 2016. A diciembre de 2015, de todas las subvenciones NIH financiadas actualmente con el término 'Marihuana' n = 51 o 'Cannabis' n = 50 en el título del Proyecto, casi todos los estudios abordaron el uso de Cannabis como un problema de comportamiento, y solo dos estudios midieron los efectos analgésicos de Cannabis sativa en tiempo real, cada uno utilizando productos con niveles de potencia entre3.5 por ciento y 7 por ciento de THC. En contraste, un estudio presentado por el propietario de un laboratorio de pruebas de sativa de cannabis certificado por el estado en la 249ª Reunión y Exposición Nacional de la Sociedad Química Estadounidense descubrió que la sativa de cannabis vendida en Colorado promedió niveles de THC de 18.7 por cientocon algunas cepas que registran hasta un 35 por ciento de THC.
Además de dosificar directamente con el producto vegetal, se ha desarrollado una variedad de concentrados para vaporizar o ingerir comestibles, ambas opciones posiblemente más saludables que fumar. En Nuevo México, el Departamento de Salud actualmente ha limitado los niveles de potencia de THC en dichos productosal 70 por ciento un nivel que fue ampliamente protestado por los pacientes con enfermedades visibles que asistieron a una audiencia reciente de la junta consultiva médica pública.
"Claramente, los resultados de los estudios con Cannabis sativa obtenidos de la Universidad de Mississippi ofrecen poca o ninguna información sobre los efectos realmente experimentados por los pacientes de marihuana medicinal en términos de beneficios terapéuticos y efectos secundarios negativos, si los hay", dijeron Vigil y Stith.
Lo que piensan los médicos
Una encuesta reciente realizada por el New England Journal of Medicine mostró que la gran mayoría de los médicos en los EE. UU. Creen que el cannabis medicinal es un agente farmacológico seguro y efectivo para ciertas afecciones de salud mental y física Adler y Colbert, 2013.
"Con el aumento de las tasas de morbilidad asociadas con el abuso de narcóticos prescritos particularmente entre los blancos no hispanos hay un lugar legítimo para el Cannabis sativa como una opción terapéutica alternativa y quizás primaria para pacientes con una amplia gama y severidad de síntomas negativos de salud"Vigilia y Stith dijeron.
La sustituibilidad de Cannabis sativa por alcohol también podría reducir el número exorbitante de muertes y costos asociados con el abuso de alcohol y la conducción en estado de ebriedad.
"Desafortunadamente, tanto los costos como los beneficios del uso medicinal de Cannabis sativa siguen siendo esencialmente desconocidos, y debido a que el gobierno federal prohíbe efectivamente la investigación clínica sobre Cannabis sativa, los ciudadanos, incluidas muchas personas gravemente enfermas, pueden sufrir y morir innecesariamente tanto de lo desconocidoriesgos y los beneficios desconocidos de consumir Cannabis sativa ", agregaron Vigil y Stith.
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Materiales proporcionado por Universidad de Nuevo México . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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