Los precios y la asequibilidad de los antivirales de acción directa altamente eficaces y recientemente desarrollados para el tratamiento de la hepatitis C VHC varían mucho entre los países del mundo, según un estudio publicado esta semana en PLOS Medicina . Suzanne Hill y sus colegas de la Organización Mundial de la Salud realizaron un análisis económico de los precios de un tratamiento de 12 semanas con sofosbuvir y ledipasvir / sofosbuvir en 30 países, en su mayoría europeos, así como Egipto y Mongolia, ajustando el promedio de 2015tipos de cambio y paridad del poder adquisitivo PPA.
Si bien el precio nominal basado en los tipos de cambio fue más alto en los EE. UU. US $ 72,765 por un curso de 12 semanas de ledipasvir / sofosbuvir, los precios ajustados por PPA en los países de Europa central y oriental fueron más altos, con un costo de hasta 1,63 veces másen Polonia PPA $ 118,754 por un curso de 12 semanas de ledipasvir / sofosbuvir. Los investigadores calcularon el costo de tratar a toda la población infectada por el VHC en cada uno de los países estudiados. Utilizando estimaciones anteriores de la carga del VHC por país, calcularon queoscilaría entre el 10,5% del gasto farmacéutico total TPE para tratar a todos los pacientes con VHC en los Países Bajos con los nuevos medicamentos contra el VHC, hasta el 190,5% del TPE para tratar a todos los pacientes en Polonia.
Los autores señalan que su análisis está limitado por la precisión de las estimaciones de la cantidad de personas infectadas y la información de precios que era accesible, y que algunos precios reales pueden ser más bajos que las cifras de acceso público debido a descuentos confidenciales. También señalan, sin embargo, que solo consideraron el costo de sofosbuvir y ledipasvir / sofosbuvir y no consideraron los costos adicionales del tratamiento, como la detección y el seguimiento. Los autores dicen que su análisis ilustra la amplia gama de asequibilidad en todo el mundo y sugiere la necesidad de una actualizaciónsistema de precios: "Para que los países aumenten la inversión y minimicen la carga de la hepatitis C, los gobiernos y las partes interesadas de la industria deberán desarrollar e implementar conjuntamente marcos de precios más justos que ofrezcan precios más bajos y asequibles".
En una perspectiva adjunta, Elliot Marseille y James G. Kahn analizan el precio de estos nuevos medicamentos contra el VHC en relación con el alto costo inicial cuando se introdujo la terapia antirretroviral contra el VIH en la década de 1990. Marseille y Kahn comparan y contrastan las situaciones,y sugerir formas de avanzar, como tratar una proporción de casos inicialmente, para distribuir el costo inicial del tratamiento contra el VHC durante varios años mientras se lucha por reducir los precios de los medicamentos.
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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