Aunque numerosos estudios prueban que la terapia cognitivo-conductual TCC es efectiva en el tratamiento del dolor crónico, los psicólogos reconocen que necesitan saber qué componentes de la TCC proporcionan los mejores resultados para diferentes personas con dolor, según el psicólogo clínico británico Lance McCracken,Ph.D. hablando en una sesión plenaria hoy en la American Scientific Society Annual Scientific Conference.
La TCC es la intervención psicológica más utilizada para las personas con dolor crónico, pero McCracken cree que los psicólogos pueden identificar enfoques para mejorar los resultados de la TCC. Dijo que se pueden encontrar nuevas direcciones para mejorar la TCC para el tratamiento del dolor crónico en el modelo de flexibilidad psicológica y la aceptacióny terapia de compromiso ACT, en particular.
La flexibilidad psicológica es básicamente la capacidad de ser más consciente, más enfocado en objetivos y más comprometido. Un aspecto de la flexibilidad psicológica pertinente al dolor crónico se llama acción comprometida, que implica persistencia flexible y dirigida a objetivos. Para el manejo del dolor, ACT esun enfoque basado en el modelo de flexibilidad psicológica y se enfoca en construir patrones efectivos de cambio de comportamiento en lugar de reducir los síntomas.
"Una mayor flexibilidad psicológica se asocia con menos ansiedad y evitación relacionadas con el dolor, menos depresión, menos discapacidad física y psicosocial y otras medidas de la función del paciente", dijo McCracken, profesor de medicina conductual, Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia, Kings College London. "Los estudios de resultados sugieren que ACT es eficaz para mejorar el funcionamiento diario y para disminuir la angustia psicológica".
McCracken señaló los resultados de un estudio de 2015 publicado por investigadores británicos y suecos que mostró que la aceptación del dolor, un componente de la flexibilidad psicológica, puede ser un mecanismo general por el cual los tratamientos de TCC logran mejoras en el funcionamiento y una focalización más específica de los problemas relacionados con el dolorla aceptación puede conducir a una mejora adicional en los resultados de la TCC.
Otro estudio, publicado en 2011, evaluó la eficacia a largo plazo de la terapia de aceptación y compromiso en más de 100 personas con dolor crónico. La evidencia mostró que en el seguimiento de tres años el 65 por ciento de los sujetos del estudio habían mejorado de manera confiable en al menosun dominio clínico clave y las mejoras en la aceptación del dolor y otro proceso llamado acción basada en valores se asociaron con mejoras en las medidas de resultados.
McCracken señaló que se están realizando investigaciones para aprender cómo mejorar estos resultados precisamente para aquellos que no muestran mejoras confiables.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana del Dolor . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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