El mayor programa de evaluación y manejo de riesgos para enfermedades cardiovasculares en el mundo, el Chequeo de Salud del Servicio Nacional de Salud de Inglaterra, tuvo solo un impacto modesto en los factores de riesgo de enfermedades cardíacas y no cumplió con los objetivos nacionales e internacionales, encontró una nueva investigación en CMAJ Canadian Medical Association Journal.
Muchos países han creado programas para evaluar y manejar el riesgo cardiovascular porque la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en todo el mundo.
"Health Check no logró cumplir los objetivos, lo cual es preocupante, dado que el programa se está entregando en el contexto de un sistema de salud universal con atención primaria bien desarrollada y alta penetración en los registros médicos electrónicos", afirma Kiara Chang, Departamento deAtención primaria y salud pública, Escuela de Salud Pública, Imperial College, Londres, Reino Unido, con coautores.
Health Check proporciona una evaluación de riesgo de enfermedad cardiovascular cada 5 años a todos los adultos de 40-74 años sin enfermedad vascular conocida. Sin embargo, el programa ha sido controvertido en Inglaterra desde su introducción en 2009, y no ha habido ensayos controlados aleatorios que evalúenChequeo de salud.
Para evaluar la efectividad de Health Check, los investigadores del Reino Unido analizaron los registros médicos electrónicos de 138 788 pacientes seleccionados al azar entre las edades de 40 y 74 años que se registraron en una de 462 prácticas generales en inglés. Del total, 21.4%de pacientes 29 672 participaron en el programa Health Check.
"Encontramos que la asistencia al programa Health Check se asoció con reducciones generales estadísticamente significativas pero clínicamente modestas en el riesgo cardiovascular modelado y los factores de riesgo individuales excepto la prevalencia de tabaquismo. Reducciones en el riesgo cardiovascular modelado, presión arterial diastólica, IMC [cuerpo"El índice de masa] y el colesterol total fueron similares para todos los asistentes de Health Check, independientemente de los niveles modelados de riesgo cardiovascular al inicio del estudio", encontraron los investigadores. "El programa resultó en significativamente más diagnósticos de enfermedades vasculares seleccionadas entre los asistentes, con los mayores aumentos de hipertensión ydiabetes tipo 2."
"Nuestros resultados resaltan la necesidad de un cuidadoso monitoreo y evaluación de los programas de evaluación de riesgos para enfermedades cardiovasculares a nivel internacional. También enfatizan la necesidad de una investigación de alta calidad para identificar estrategias efectivas para mejorar el rendimiento del programa", concluyen los autores.
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Materiales proporcionados por Revista de la Asociación Médica Canadiense . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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