La cirugía de artroscopia de cadera con acceso mínimo se ha convertido en el tratamiento de elección para el dolor de cadera en adultos jóvenes, especialmente atletas, pero un equipo de cirujanos de la Universidad de McMaster está buscando ver si el procedimiento es una farsa.
Para evaluar la cirugía, el equipo está examinando cómo les va a los pacientes después de las operaciones de artroscopia de cadera y comparando esos resultados con los pacientes sometidos a una cirugía con placebo que omite el paso de la reparación real y prueba si los pacientes sienten alivio.
En América del Norte, las cirugías artroscópicas de cadera han reemplazado las cirugías abiertas como la cura para el choque femoroacetabular FAI, una fuente común de dolor de cadera en adultos jóvenes, donde los fémures anormales conducen a un cartílago dañado en la articulación de la cadera.de tales procedimientos aumentó 18 veces en los EE. UU. en una década, especialmente con los atletas.
El problema, ilustrado por el cirujano Dr. Mohit Bhandari en un artículo publicado en la revista científica Nature Reviews Rheumatology es que, aunque hay muchos estudios nuevos que evalúan la cirugía FAI y sus resultados, muchos se ven obstaculizados por tamaños de muestra pequeños y otras limitaciones importantes.
"La evidencia hasta la fecha de ninguna manera es concluyente. Si la artroscopia de cadera funciona y para quién funciona, sigue siendo un tema muy debatido en nuestro campo", dice Bhandari, profesor de ortopedia de la Escuela de Medicina Michael G. DeGroote de McMaster.
El primer autor de la revisión, el Dr. Moin Khan agrega: "Los cirujanos recién graduados enfocados en medicina deportiva quieren usar los últimos enfoques basados en evidencia para diferenciarse. Se necesitan buenos datos para ayudarlos a decidir qué procedimientos funcionan y cuáles no't ". Khan es becario de cirugía ortopédica en la escuela de medicina de McMaster.
Bhandari y el Dr. Femi Ayeni, profesor asociado de cirugía de McMaster, son co-investigadores principales de un ensayo clínico para medir los resultados de dicha cirugía.
"El ensayo tendrá como objetivo evaluar cuidadosamente el efecto de la artroscopia de cadera contra un procedimiento placebo y determinar, de una vez por todas, si el aumento exponencial en los procedimientos de alcance de cadera tiene una base científica y un beneficio real para los pacientes", dice Bhandari.
"Cirugías de placebo similares con operaciones de rodilla de pacientes han demostrado que no ha habido beneficios adicionales entre las operaciones reales y de placebo. Los pacientes con problemas de rodilla que recibieron cirugías de placebo mostraron un alivio considerable de sus síntomas".
El ensayo clínico, denominado FIRST, está actualmente en curso, y la inscripción de los participantes se completará el próximo año.
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Materiales proporcionado por Universidad de McMaster . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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