Los adultos de 55 a 74 años que tienen un alto riesgo de cáncer de pulmón, fumadores actuales o anteriores es decir, que han dejado de fumar en los últimos 15 años con al menos un historial de 30 años o más, deben someterse a un examen anualhasta tres veces usando tomografía computarizada TC en dosis bajas, según una nueva directriz de la Fuerza de Tarea Canadiense sobre Atención Médica Preventiva publicada en CMAJ Revista de la Asociación Médica Canadiense .
El cáncer de pulmón es el cáncer más común en Canadá y la causa número uno de muertes por cáncer. En 2015, alrededor de 26 600 canadienses fueron diagnosticados con cáncer de pulmón, y casi 21 000 murieron por él. La mayoría de los casos de cáncer de pulmón, alrededor de 85%, están vinculados al consumo de tabaco.
"La detección del cáncer de pulmón tiene como objetivo detectar la enfermedad en una etapa más temprana, cuando puede responder mejor al tratamiento y es menos probable que cause una enfermedad grave o la muerte", afirma la Dra. Gabriela Lewin, presidenta de la Fuerza de Tarea Canadiense sobre Salud PreventivaGrupo de trabajo de pautas de atención.
Esta guía incorpora nueva evidencia, incluidos los resultados de un gran ensayo controlado aleatorio que compara la TC de dosis baja con las radiografías de tórax, y equilibra los beneficios de la detección temprana con los daños del sobrediagnóstico y las pruebas de seguimiento invasivas. Reemplaza el 2003directriz del Equipo de trabajo canadiense sobre atención médica preventiva.
Recomendaciones clave :
Estas recomendaciones no se aplican a personas con antecedentes familiares de cáncer de pulmón o que tienen síntomas sugestivos de cáncer de pulmón. Para personas con otros factores de riesgo de cáncer de pulmón, como exposición al radón, exposición al humo de segunda mano y radiación previa aen el tórax, se desconoce si se beneficiarían de la detección con TC de dosis baja.
El grupo de trabajo recomienda que los médicos tengan una conversación sobre las preferencias de detección con pacientes con alto riesgo de cáncer de pulmón, teniendo en cuenta la edad, el estado de salud y la capacidad de beneficiarse de un posible tratamiento.
"Las personas que otorgan un valor más alto a un beneficio potencial de mortalidad y están menos preocupadas por los daños asociados con el cribado p. Ej., Alta tasa de falsos positivos, complicaciones de las pruebas de seguimiento tendrán más probabilidades de elegir el cribado, mientras quemás preocupados por los daños y el pequeño beneficio de mortalidad pueden optar por no ser examinados ", afirma el Dr. Lewin.
Actualmente no hay programas de detección organizados para el cáncer de pulmón en las provincias o territorios canadienses.
"Fumar sigue siendo el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón; por lo tanto, las intervenciones para promover el abandono del hábito de fumar que tienen beneficios más allá de disminuir el riesgo de cáncer de pulmón deben incorporarse en cualquier programa de detección dirigido a reducir la morbilidad y mortalidad por cáncer de pulmón", escribelos miembros del grupo de trabajo.
Aunque estas nuevas recomendaciones son similares a otras pautas canadienses e internacionales, la recomendación del grupo de trabajo para examinar anualmente durante tres años consecutivos es más conservadora que las otras, que recomiendan una evaluación anual o bienal en curso.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Revista de la Asociación Médica Canadiense . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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